月經(jīng)來肚子痛得厲害是怎么回事
月經(jīng)來肚子痛得厲害可能是由原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎性疾病、子宮肌瘤等原因引起，可通過熱敷、藥物止痛、激素治療、手術(shù)治療等方式緩解。痛經(jīng)通常表現(xiàn)為下腹墜脹、腰酸、惡心等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能影響日常生活。
1、原發(fā)性痛經(jīng)
原發(fā)性痛經(jīng)與前列腺素分泌過多有關(guān)，多見于年輕女性，月經(jīng)初潮后1-2年內(nèi)出現(xiàn)。疼痛多始于月經(jīng)前1-2天，持續(xù)2-3天，表現(xiàn)為下腹痙攣性疼痛，可伴隨頭痛、乏力。建議熱敷下腹部，遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、萘普生鈉片等非甾體抗炎藥。
2、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜異位癥是子宮內(nèi)膜組織生長在子宮外引起的疾病，疼痛呈進(jìn)行性加重，常伴隨性交痛、排便痛。可能與經(jīng)血逆流、免疫異常等因素有關(guān)?？赏ㄟ^超聲檢查確診，治療需遵醫(yī)囑使用地諾孕素片、醋酸亮丙瑞林微球等藥物，或進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)。
3、子宮腺肌病
子宮腺肌病是子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層導(dǎo)致的病變，多見于經(jīng)產(chǎn)婦，表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長及逐漸加重的痛經(jīng)。婦科檢查可發(fā)現(xiàn)子宮均勻增大、質(zhì)硬。輕癥可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療，重癥需考慮子宮切除術(shù)。
4、盆腔炎性疾病
盆腔炎性疾病由細(xì)菌上行感染引起，急性期表現(xiàn)為下腹持續(xù)性疼痛、發(fā)熱、異常陰道流血。慢性盆腔炎可能導(dǎo)致輸卵管粘連，增加宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素，配合物理治療。
5、子宮肌瘤
黏膜下肌瘤或肌壁間肌瘤可能壓迫宮腔，導(dǎo)致經(jīng)期子宮收縮異常引發(fā)疼痛，常伴隨月經(jīng)量多、貧血。超聲檢查可明確診斷，小肌瘤可用米非司酮片控制生長，肌瘤較大或癥狀嚴(yán)重時(shí)需行肌瘤剔除術(shù)。
痛經(jīng)期間建議保持腹部溫暖，避免劇烈運(yùn)動和生冷飲食，可適量飲用姜茶緩解癥狀。記錄月經(jīng)周期和疼痛程度有助于醫(yī)生診斷，若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)非經(jīng)期出血、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。長期痛經(jīng)者需排查器質(zhì)性疾病，避免盲目服用止痛藥掩蓋病情。日?？赏ㄟ^低強(qiáng)度運(yùn)動如瑜伽改善盆腔血液循環(huán)，減少咖啡因攝入以降低前列腺素敏感性。
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