孕期糖尿病可適量選擇糙米、燕麥、蕎麥、全麥面包、玉米等低升糖指數(shù)主食，也可遵醫(yī)囑使用門冬胰島素注射液、精蛋白鋅重組賴脯胰島素混合注射液、甘精胰島素注射液、地特胰島素注射液、德谷胰島素注射液等藥物控制血糖。

一、食物

1、糙米

糙米保留胚芽和麩皮，膳食纖維含量高于精白米，有助于延緩餐后血糖上升。其維生素B族和鎂元素可改善糖代謝，建議與蔬菜搭配食用，單次攝入量控制在50-75克熟重。

2、燕麥

燕麥富含β-葡聚糖，可形成凝膠延緩胃排空，降低葡萄糖吸收速度。選擇鋼切燕麥或傳統(tǒng)燕麥片，避免即食型產(chǎn)品。每餐建議30-40克干重，搭配堅果增強(qiáng)飽腹感。

3、蕎麥

蕎麥含D-手性肌醇成分，能增強(qiáng)胰島素敏感性。蕎麥面條或蕎麥飯升糖指數(shù)約為54，屬于低GI主食。烹飪時避免過度糊化，單次食用量不超過60克干重。

4、全麥面包

選擇全麥粉占比50%以上的產(chǎn)品，每100克膳食纖維含量需超過6克。注意查看配料表避免添加糖分，建議搭配蛋白質(zhì)食物如雞蛋食用，每次1-2片為宜。

5、玉米

新鮮玉米升糖負(fù)荷較低，但需控制食用量。一根中等大小玉米約提供15克碳水化合物，建議選擇非糯性品種，避免加工玉米粉制品。

二、藥物

1、門冬胰島素注射液

速效胰島素類似物，用于控制餐后高血糖。起效時間10-20分鐘，需在餐前立即注射?？赡艹霈F(xiàn)注射部位脂肪增生等不良反應(yīng)，需定期輪換注射部位。

2、精蛋白鋅重組賴脯胰島素混合注射液

預(yù)混胰島素制劑，含25%速效和75%中效成分。適用于基礎(chǔ)-餐時血糖均升高者，每日兩次注射可覆蓋全天血糖控制，需嚴(yán)格定時進(jìn)餐。

3、甘精胰島素注射液

長效基礎(chǔ)胰島素，作用持續(xù)時間達(dá)24小時。每日固定時間皮下注射一次，可平穩(wěn)控制空腹血糖。使用期間需監(jiān)測夜間血糖，防止低血糖發(fā)生。

4、地特胰島素注射液

長效胰島素類似物，作用曲線平穩(wěn)無峰值。適用于妊娠中晚期基礎(chǔ)胰島素補充，需根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果調(diào)整劑量，通常每3-5天調(diào)整一次。

5、德谷胰島素注射液

超長效胰島素制劑，半衰期達(dá)25小時。注射后42小時仍能保持穩(wěn)定血藥濃度，適合胰島素抵抗顯著患者。需配合短效胰島素控制餐后血糖。

孕期糖尿病飲食需遵循少量多餐原則，每日分5-6餐進(jìn)食。主食應(yīng)占全天總熱量50%-55%，優(yōu)先選擇完整谷物。每餐搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品和綠葉蔬菜，烹飪方式以蒸煮燉為主。避免濃縮果汁、甜點等高糖食物，兩餐間可適量進(jìn)食無糖酸奶或堅果。定期監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖，配合適度散步等低強(qiáng)度運動。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或尿酮陽性需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。