怎么治療過敏性濕疹
過敏性濕疹可通過避免接觸過敏原、外用藥物、口服藥物、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。過敏性濕疹通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫功能異常、皮膚屏障受損、精神壓力等原因引起。
1、避免接觸過敏原
過敏性濕疹患者需要明確并避免接觸可能引發(fā)癥狀的過敏原,常見過敏原有花粉、塵螨、動物皮屑、某些食物如海鮮或堅(jiān)果等。日常需保持居住環(huán)境清潔,定期清洗床上用品,減少與寵物直接接觸。對于食物過敏者應(yīng)嚴(yán)格忌口,必要時(shí)可進(jìn)行過敏原檢測以明確具體致敏物質(zhì)。外出時(shí)可佩戴口罩減少吸入性過敏原刺激。
2、外用藥物
輕度濕疹可使用糖皮質(zhì)激素類藥膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏緩解炎癥和瘙癢,非激素類藥膏如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏適用于面部或長期維持治療。皮膚干燥時(shí)可配合使用尿素維E乳膏、凡士林等保濕劑修復(fù)皮膚屏障。急性滲出期可用硼酸洗液濕敷,繼發(fā)感染時(shí)需聯(lián)合莫匹羅星軟膏等抗生素外用制劑。
3、口服藥物
中重度濕疹或泛發(fā)性皮損需口服抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片控制瘙癢,夜間瘙癢明顯者可選用有鎮(zhèn)靜作用的撲爾敏片。頑固性病例可能需短期服用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素,或免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊。合并細(xì)菌感染時(shí)需配合阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等抗生素治療。
4、物理治療
紫外線光療對慢性頑固性濕疹有較好效果,窄譜UVB可調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng),減輕炎癥和瘙癢。冷敷可緩解急性期灼熱感,使用生理鹽水或3%硼酸溶液浸濕紗布敷于患處。避免搔抓和熱水燙洗,沐浴水溫控制在32-37攝氏度,時(shí)間不超過10分鐘,沐浴后立即涂抹保濕劑。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為濕疹多與濕熱蘊(yùn)結(jié)、血虛風(fēng)燥有關(guān),急性期可用龍膽瀉肝湯加減清熱利濕,慢性期選用當(dāng)歸飲子養(yǎng)血潤燥。外治可用苦參、黃柏、地膚子等煎湯濕敷,或青鵬軟膏等中成藥外用。針灸選取曲池、血海、足三里等穴位調(diào)節(jié)免疫功能,耳穴貼壓可取肺、神門、內(nèi)分泌等穴位。
過敏性濕疹患者需穿著純棉透氣衣物,避免羊毛或化纖材質(zhì)摩擦皮膚。冬季使用加濕器維持室內(nèi)濕度,夏季注意防曬和防汗液刺激。建立規(guī)律作息,保證充足睡眠,適當(dāng)進(jìn)行瑜伽、冥想等減壓活動。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果和富含Omega-3脂肪酸的深海魚,避免辛辣刺激食物。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)大面積糜爛、膿皰時(shí)應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診,切勿自行長期使用強(qiáng)效激素藥膏。
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