經(jīng)常胃痛需要檢查的項(xiàng)目主要有胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測、血常規(guī)、腹部超聲檢查和糞便隱血試驗(yàn)。

一、胃鏡檢查

胃鏡檢查是診斷胃部疾病最直接和準(zhǔn)確的方法之一。通過一根帶有攝像頭的軟管伸入食管、胃和十二指腸上段，醫(yī)生可以直觀地觀察胃黏膜的形態(tài)、色澤，發(fā)現(xiàn)是否存在炎癥、糜爛、潰瘍、息肉或腫瘤等病變。檢查過程中，如果發(fā)現(xiàn)可疑病灶，還可以直接鉗取少量組織進(jìn)行病理活檢，以明確病變性質(zhì)。對(duì)于長期、反復(fù)發(fā)作的胃痛，胃鏡檢查有助于明確病因，是區(qū)分功能性消化不良與器質(zhì)性胃病的關(guān)鍵步驟。

二、幽門螺桿菌檢測

幽門螺桿菌感染是導(dǎo)致慢性胃炎、胃潰瘍甚至胃癌的重要病因。檢測該細(xì)菌對(duì)于胃痛的病因診斷和治療方案制定至關(guān)重要。檢測方法分為侵入性和非侵入性兩類。侵入性方法主要依賴胃鏡檢查時(shí)取胃黏膜組織進(jìn)行快速尿素酶試驗(yàn)或病理染色。非侵入性方法則更為常用，包括碳13或碳14尿素呼氣試驗(yàn)，該方法操作簡便、準(zhǔn)確性高，是診斷現(xiàn)癥感染和評(píng)估根除治療后效果的首選。還有糞便抗原檢測和血清抗體檢測可供選擇。

三、血常規(guī)

血常規(guī)檢查通過分析血液中紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等成分的數(shù)量和形態(tài)，為胃痛的診斷提供輔助信息。例如，長期慢性失血導(dǎo)致的貧血，可能提示存在胃潰瘍、胃癌等引起的消化道出血。白細(xì)胞計(jì)數(shù)的異常升高可能提示存在急性感染或炎癥活動(dòng)。雖然血常規(guī)不能直接診斷胃部疾病，但它能反映身體的整體狀況和潛在問題，是常規(guī)體檢和疾病篩查的基礎(chǔ)項(xiàng)目之一。

四、腹部超聲檢查

腹部超聲檢查利用超聲波成像技術(shù)觀察腹部臟器，對(duì)于鑒別胃痛是否來源于胃本身或其他鄰近器官有重要價(jià)值。超聲可以清晰地顯示肝臟、膽囊、胰腺、脾臟、腎臟等器官的形態(tài)和結(jié)構(gòu)，有助于排除膽囊結(jié)石、膽囊炎、胰腺炎、肝膿腫等疾病引起的上腹部疼痛。雖然超聲對(duì)胃腔本身和胃壁結(jié)構(gòu)的顯示不如胃鏡清晰，但對(duì)于評(píng)估胃部腫瘤有無向周圍侵犯或轉(zhuǎn)移有一定幫助。

五、糞便隱血試驗(yàn)

糞便隱血試驗(yàn)用于檢測糞便中肉眼不可見的微量血液。陽性結(jié)果提示消化道存在出血，可能源于胃炎、胃潰瘍、胃癌、結(jié)腸息肉或結(jié)腸癌等。該檢查簡單、無創(chuàng)，是篩查消化道出血性疾病的常用方法。對(duì)于經(jīng)常胃痛的患者，尤其是伴有黑便、貧血癥狀時(shí)，進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)有助于判斷是否存在活動(dòng)性出血，并為進(jìn)一步的胃鏡或腸鏡檢查提供指征。檢查前需避免攝入動(dòng)物血制品、某些藥物或富含過氧化物酶的食物，以免出現(xiàn)假陽性。

除了完成上述檢查項(xiàng)目以明確診斷外，經(jīng)常胃痛的患者在日常生活中也需注重調(diào)理。飲食上應(yīng)遵循定時(shí)定量、細(xì)嚼慢咽的原則，選擇易消化、營養(yǎng)均衡的食物，如小米粥、山藥、南瓜等，避免過度攝入辛辣、油膩、生冷、過甜或過酸的食物，以及濃茶、咖啡、酒精等刺激性飲品。同時(shí)，保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累，學(xué)會(huì)管理情緒、減輕精神壓力，因?yàn)榻箲]、緊張等不良情緒也會(huì)通過腦腸軸影響胃腸功能。在癥狀緩解期，可嘗試溫和的體育鍛煉，如散步、瑜伽，以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，改善消化功能。若檢查后確診為特定疾病，務(wù)必嚴(yán)格遵從醫(yī)囑進(jìn)行治療和定期復(fù)查，切勿自行用藥或中斷治療。