懷孕了為什么會(huì)宮腔積血
懷孕后出現(xiàn)宮腔積血可能與胚胎著床出血、先兆流產(chǎn)、胎盤異常、子宮畸形、凝血功能障礙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陰道出血、下腹墜痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確原因。
1、胚胎著床出血
受精卵植入子宮內(nèi)膜時(shí)可能引起輕微血管損傷，導(dǎo)致少量積血。通常發(fā)生在孕4-5周，表現(xiàn)為點(diǎn)滴狀褐色分泌物，無須特殊治療，注意臥床休息即可。
2、先兆流產(chǎn)
孕激素不足或外力撞擊可能導(dǎo)致蛻膜出血，積血常伴隨陣發(fā)性腹痛。需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎，必要時(shí)靜脈注射間苯三酚注射液。
3、胎盤異常
胎盤邊緣血竇破裂或胎盤早剝會(huì)引起宮腔積血，可能伴隨胎動(dòng)減少。需超聲監(jiān)測(cè)胎盤位置，嚴(yán)重時(shí)需使用低分子肝素鈣注射液預(yù)防血栓，必要時(shí)終止妊娠。
4、子宮畸形
雙角子宮、子宮縱隔等結(jié)構(gòu)異常易導(dǎo)致局部血流淤積。孕前未干預(yù)者需加強(qiáng)產(chǎn)檢，積血量多時(shí)可考慮子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。
5、凝血功能障礙
抗磷脂抗體綜合征等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血異常，形成宮腔血腫。需檢測(cè)D-二聚體等指標(biāo)，使用阿司匹林腸溶片聯(lián)合低分子肝素鈉注射液治療。
孕婦發(fā)現(xiàn)宮腔積血后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，禁止性生活，保持外陰清潔。飲食上增加富含維生素K的西藍(lán)花、菠菜等綠葉蔬菜，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋。每日記錄出血量和腹痛情況，按時(shí)復(fù)查超聲，若出現(xiàn)鮮紅色出血或持續(xù)腹痛需立即急診。
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