房間隔缺損手術(shù)介入是什么
房間隔缺損手術(shù)介入是一種通過導(dǎo)管技術(shù)封堵心臟房間隔缺損的微創(chuàng)治療方法,適用于部分繼發(fā)孔型房間隔缺損患者。手術(shù)通常在局部麻醉下進(jìn)行,醫(yī)生經(jīng)股靜脈將封堵器送至缺損部位完成閉合,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。
房間隔缺損介入手術(shù)的核心步驟包括穿刺血管建立通路、導(dǎo)管引導(dǎo)下輸送封堵器、精確定位釋放裝置以及術(shù)后評(píng)估封堵效果。術(shù)前需完善經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖或經(jīng)食道超聲檢查明確缺損位置與大小,術(shù)中依賴X線透視和超聲實(shí)時(shí)引導(dǎo)。常用的封堵器有雙盤狀鎳鈦合金封堵器和偏心型封堵器,醫(yī)生會(huì)根據(jù)缺損解剖特點(diǎn)選擇合適型號(hào)。手術(shù)時(shí)間通常控制在1-2小時(shí)內(nèi),術(shù)后24小時(shí)即可下床活動(dòng),3-5天可出院。該技術(shù)對(duì)直徑5-36毫米的中央型缺損效果較好,但需排除合并嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓、靜脈竇型缺損或邊緣不足的情況。
術(shù)后需定期復(fù)查超聲評(píng)估封堵效果,建議術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月及每年隨訪。日常生活中應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)3個(gè)月,遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片抗血小板治療6個(gè)月預(yù)防血栓。注意觀察有無心悸、氣促等異常癥狀,出現(xiàn)發(fā)熱或胸痛需及時(shí)就醫(yī)排除感染或裝置移位可能。保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物促進(jìn)恢復(fù),但需控制鈉鹽攝入量。
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