曾經(jīng)感染過乙肝病毒還再次感染嗎
曾經(jīng)感染過乙肝病毒后仍可能再次感染,但概率較低。乙肝病毒再次感染與體內(nèi)抗體水平、病毒變異及免疫狀態(tài)有關(guān)。
既往感染乙肝病毒后若已產(chǎn)生足夠滴度的表面抗體,通常能有效預(yù)防同型病毒再次感染??贵w可通過自然感染或疫苗接種獲得,其保護(hù)效果與抗體濃度呈正相關(guān)。對(duì)于完成全程疫苗接種且抗體滴度超過10mIU/ml的個(gè)體,再次感染風(fēng)險(xiǎn)不足百分之五。部分患者在急性感染后可能出現(xiàn)病毒完全清除并產(chǎn)生持久免疫,這類人群二次感染概率極低。
免疫抑制狀態(tài)可能導(dǎo)致抗體水平下降或消失,此時(shí)接觸病毒可能發(fā)生再感染。接受化療的腫瘤患者、艾滋病感染者或長期使用免疫抑制劑的人群需定期監(jiān)測(cè)抗體水平。病毒基因變異也是突破性感染的原因之一,當(dāng)病毒表面抗原發(fā)生重要位點(diǎn)突變時(shí),原有抗體可能無法有效中和新變異株。血液透析患者及醫(yī)務(wù)人員等高風(fēng)險(xiǎn)群體即使有抗體仍需做好標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)。
建議有乙肝感染史者定期檢測(cè)乙肝兩對(duì)半和肝功能,表面抗體陰性者可加強(qiáng)接種1針乙肝疫苗。避免共用注射器、使用消毒不徹底的醫(yī)療器械等高危行為。出現(xiàn)乏力、食欲減退、尿色加深等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。
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