陽痿早泄的癥狀是什么
陽痿早泄的癥狀主要有勃起功能障礙、射精控制力差、性交時(shí)間短、性欲減退、心理壓力增大等。陽痿醫(yī)學(xué)上稱為勃起功能障礙，早泄屬于射精控制障礙，兩者可能單獨(dú)或同時(shí)出現(xiàn)。
1、勃起功能障礙
勃起功能障礙表現(xiàn)為陰莖無法達(dá)到或維持足夠硬度完成性交。可能與血管內(nèi)皮功能異常、神經(jīng)傳導(dǎo)障礙有關(guān)，常伴隨晨勃減少。需排查糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病，可遵醫(yī)囑使用他達(dá)拉非片、西地那非片等PDE5抑制劑。
2、射精控制力差
早泄核心癥狀是射精潛伏期短于1-3分鐘，且無法自主延遲。原發(fā)性早泄多與5-羥色胺受體敏感度異常相關(guān)，繼發(fā)性可能由前列腺炎誘發(fā)?？蓢L試局部麻醉劑如利多卡因凝膠，或口服達(dá)泊西汀片等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑。
3、性交時(shí)間短
從陰莖插入陰道到射精的時(shí)間持續(xù)短于3分鐘，且長期存在。需區(qū)分生理性偶爾早射與病理性早泄，后者常伴有焦慮等情緒障礙。行為療法如停-動(dòng)訓(xùn)練聯(lián)合舍曲林片可能改善。
4、性欲減退
性興趣降低與睪酮水平下降、慢性壓力有關(guān)。表現(xiàn)為性幻想減少、性活動(dòng)主動(dòng)性下降。需檢測(cè)性激素六項(xiàng)，必要時(shí)補(bǔ)充十一酸睪酮軟膠囊，同時(shí)進(jìn)行認(rèn)知行為治療。
5、心理壓力增大
因性功能問題產(chǎn)生焦慮、抑郁情緒，形成惡性循環(huán)。典型表現(xiàn)包括回避親密接觸、自尊心受損。建議伴侶共同參與心理疏導(dǎo)，必要時(shí)聯(lián)用帕羅西汀片等抗焦慮藥物。
保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善性功能，地中海飲食模式可保護(hù)血管內(nèi)皮功能。避免過度手淫和色情刺激，戒煙限酒。伴侶應(yīng)給予充分理解支持，共同參與行為訓(xùn)練。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨其他軀體癥狀，需到男科或泌尿外科進(jìn)行專項(xiàng)檢查，包括國際勃起功能指數(shù)問卷、陰莖血流多普勒超聲等。切勿自行購買壯陽藥物，部分非法添加西地那非的中成藥可能引發(fā)心血管風(fēng)險(xiǎn)。
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