老人膝蓋風濕疼痛怎么辦
老人膝蓋風濕疼痛可通過熱敷理療、藥物治療、關(guān)節(jié)保護、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。膝蓋風濕疼痛通常由骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、熱敷理療
熱敷能促進局部血液循環(huán),緩解關(guān)節(jié)僵硬和疼痛。可使用熱水袋或電熱毯對膝蓋進行每日15-20分鐘的熱敷,溫度控制在40-45攝氏度為宜。熱敷后配合輕柔按摩效果更佳,但急性發(fā)作期出現(xiàn)紅腫熱痛時應改為冷敷。
2、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。雙氯芬酸鈉緩釋片適用于骨關(guān)節(jié)炎引起的疼痛,塞來昔布膠囊對類風濕關(guān)節(jié)炎效果較好,硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進軟骨修復。用藥期間需監(jiān)測胃腸道和腎功能。
3、關(guān)節(jié)保護
避免長時間站立或爬樓梯,使用拐杖減輕膝關(guān)節(jié)負重。選擇軟底緩沖性好的鞋子,睡眠時在膝下墊軟枕保持微屈姿勢。肥胖者需控制體重,日??蛇M行游泳、騎自行車等低沖擊運動增強股四頭肌力量。
4、中醫(yī)調(diào)理
可采用艾灸、針灸等傳統(tǒng)療法,選取犢鼻、陽陵泉等穴位。外敷雷公藤多苷軟膏或追風透骨膏,內(nèi)服獨活寄生湯加減方劑。中醫(yī)治療需辨證施治,濕熱痹阻型與寒濕痹阻型的用藥方案存在差異。
5、手術(shù)治療
對于晚期嚴重病例可考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。關(guān)節(jié)鏡適用于半月板損傷或游離體清除,全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)能顯著改善終末期關(guān)節(jié)炎患者的生活質(zhì)量。術(shù)后需進行3-6個月的康復訓練恢復關(guān)節(jié)功能。
日常應注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免潮濕寒冷環(huán)境。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,適量補充維生素D促進鈣吸收??蛇M行直腿抬高、靠墻靜蹲等康復訓練,強度以不引起疼痛為度。若疼痛持續(xù)加重或伴有關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,應及時到風濕免疫科就診。




