長期飲酒為什么容易骨折
長期飲酒容易骨折主要與酒精干擾骨代謝、影響鈣吸收、增加跌倒風(fēng)險等因素有關(guān)。長期過量飲酒可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、骨密度下降、肌肉協(xié)調(diào)性降低等問題。
酒精會抑制成骨細胞活性，減少骨形成，同時促進破骨細胞作用，加速骨吸收。這種雙重作用導(dǎo)致骨量流失加快，骨微結(jié)構(gòu)破壞，骨骼強度下降。酒精代謝產(chǎn)生的乙醛可直接損傷骨細胞，抑制維生素D活化，減少腸道對鈣的吸收。長期飲酒者血鈣水平往往偏低，機體為維持血鈣穩(wěn)定會動員骨骼中的鈣質(zhì)釋放，進一步加重骨質(zhì)流失。
酒精還會影響內(nèi)分泌系統(tǒng)，降低雌激素和睪酮水平，這兩種激素對維持骨密度具有重要作用。男性長期飲酒者更容易出現(xiàn)性腺功能減退，女性飲酒者可能提前進入絕經(jīng)期，都會加速骨質(zhì)疏松進程。酒精引起的周圍神經(jīng)病變和肌肉萎縮會導(dǎo)致平衡能力下降，增加跌倒概率。醉酒狀態(tài)下自我保護反射減弱，跌倒時更容易發(fā)生嚴重骨折。
長期飲酒者往往伴有營養(yǎng)不良，蛋白質(zhì)和鈣攝入不足影響骨基質(zhì)合成。酒精性肝病會影響維生素D的羥化過程，導(dǎo)致活性維生素D缺乏。部分酗酒者存在鎂缺乏，鎂參與調(diào)節(jié)甲狀旁腺激素分泌，缺鎂可能引起繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進，加劇骨鈣流失。慢性酒精中毒還可能通過氧化應(yīng)激和炎癥反應(yīng)促進骨吸收。
建議長期飲酒者定期進行骨密度檢查，適當(dāng)補充鈣劑和維生素D制劑如碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊等。增加富含鈣的乳制品、豆制品、深綠色蔬菜攝入，進行適度的負重運動如步行、爬樓梯等刺激骨形成。嚴格限制酒精攝入，男性每日不超過25克酒精，女性不超過15克。已出現(xiàn)骨質(zhì)疏松者可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等抗骨吸收藥物。戒酒期間應(yīng)注意預(yù)防戒斷反應(yīng)，必要時尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。
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