肝腎功能不全什么癥狀
肝腎功能不全可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、水腫、尿量異常、皮膚瘙癢等癥狀。肝腎功能不全可能與慢性肝炎、糖尿病腎病、藥物損傷、高血壓腎病、先天性代謝異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、皮膚等多系統(tǒng)癥狀。
1、乏力
肝腎功能不全患者常出現(xiàn)持續(xù)性乏力，與毒素蓄積、貧血或電解質(zhì)紊亂有關(guān)。肝功能受損時(shí)氨代謝障礙導(dǎo)致腦功能抑制，腎功能不全時(shí)促紅細(xì)胞生成素減少引發(fā)貧血。需監(jiān)測血紅蛋白及血氨水平，避免過度勞累。
2、食欲減退
消化道癥狀以厭食油膩、惡心嘔吐為主，肝功能下降導(dǎo)致膽汁分泌減少影響脂肪消化，腎功能不全時(shí)尿素氮升高刺激胃腸黏膜。建議低脂低蛋白飲食，必要時(shí)使用多潘立酮片緩解癥狀。
3、水腫
雙下肢或眼瞼水腫是典型表現(xiàn)，肝功能不全時(shí)白蛋白合成減少導(dǎo)致血漿膠體滲透壓下降，腎功能不全時(shí)水鈉潴留。需限制鈉鹽攝入，遵醫(yī)囑使用呋塞米片利尿，監(jiān)測24小時(shí)尿量。
4、尿量異常
腎功能不全早期可能出現(xiàn)夜尿增多，晚期發(fā)展為少尿或無尿。肝功能異常時(shí)膽紅素尿可使尿液呈濃茶色。需記錄每日出入量，避免使用腎毒性藥物如慶大霉素注射液。
5、皮膚瘙癢
膽汁淤積時(shí)膽鹽沉積刺激皮膚神經(jīng)末梢，尿毒癥患者因甲狀旁腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致鈣磷代謝紊亂。可外用爐甘石洗劑止癢，嚴(yán)重者需進(jìn)行血液透析清除毒素。
肝腎功能不全患者需嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)攝入量，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉等，每日不超過0.6-0.8g/kg體重；限制高鉀食物如香蕉、土豆的攝入；保持每日飲水量在尿量基礎(chǔ)上加500ml；適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)；定期復(fù)查肝功能、腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo)，出現(xiàn)意識改變或呼吸困難等危急癥狀時(shí)立即就醫(yī)。
相關(guān)推薦
