膝頭蓋痛可能由膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥、半月板損傷、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。

1、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎

膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長(zhǎng)、肥胖、關(guān)節(jié)勞損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。早期可通過減輕體重、減少爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)緩解癥狀，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。

2、髕骨軟化癥

髕骨軟化癥可能與髕骨軌跡異常、長(zhǎng)期膝關(guān)節(jié)過度使用等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)膝前區(qū)疼痛、膝關(guān)節(jié)彈響等癥狀。建議避免深蹲、爬山等動(dòng)作，可進(jìn)行直腿抬高鍛煉股四頭肌，疼痛時(shí)遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。

3、半月板損傷

半月板損傷可能與膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)傷、退行性變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)交鎖、腫脹、活動(dòng)時(shí)彈響等癥狀。急性期需制動(dòng)休息并冰敷，可佩戴護(hù)膝保護(hù)，嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)。

4、滑膜炎

滑膜炎可能與感染、創(chuàng)傷、免疫性疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)腫脹、皮溫升高、積液等癥狀。需限制活動(dòng)并抬高患肢，可遵醫(yī)囑使用依托考昔片、滑膜炎顆粒配合超短波理療，大量積液時(shí)需行關(guān)節(jié)穿刺抽液。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可能與高尿酸血癥、飲酒等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛、夜間痛醒等癥狀。急性期需絕對(duì)臥床，可冰敷并遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片，緩解期需長(zhǎng)期服用苯溴馬隆片控制血尿酸。

膝頭蓋痛患者日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿或蹲姿，控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，運(yùn)動(dòng)時(shí)選擇游泳、騎自行車等低沖擊項(xiàng)目，飲食上可適當(dāng)增加牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物，痛風(fēng)患者需嚴(yán)格限制高嘌呤飲食。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。