腦部CT能檢查顱內(nèi)出血、腦梗死、腦腫瘤、顱骨骨折、腦積水等多種疾病與結(jié)構(gòu)異常。

一、顱內(nèi)出血

腦部CT對急性顱內(nèi)出血的檢出非常敏感，是診斷腦出血的首選影像學(xué)方法。顱內(nèi)出血可能由高血壓、腦血管畸形、動脈瘤破裂或外傷等因素引起，通常表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、肢體無力或意識障礙。CT圖像上，新鮮出血呈現(xiàn)為高密度影，可以清晰顯示血腫的位置、大小、形態(tài)以及是否破入腦室，為臨床緊急處理提供關(guān)鍵依據(jù)。對于蛛網(wǎng)膜下腔出血，CT也能有效顯示腦溝、腦池內(nèi)的高密度血液影。

二、腦梗死

腦部CT可用于診斷腦梗死，尤其在發(fā)病早期。雖然CT對超急性期梗死的敏感性低于磁共振，但在發(fā)病數(shù)小時后，缺血腦組織會因水腫而出現(xiàn)密度減低區(qū)，CT上可表現(xiàn)為低密度灶。CT檢查能幫助排除腦出血，這是決定是否進行靜脈溶栓治療的前提。CT血管成像技術(shù)還能評估腦血管的狹窄或閉塞情況，為治療方案的選擇提供更多信息。

三、腦腫瘤

腦部CT能夠發(fā)現(xiàn)和初步評估腦腫瘤。大多數(shù)腦腫瘤在CT平掃上表現(xiàn)為異常密度影，通過注射造影劑進行增強掃描后，腫瘤的邊界、血供情況以及周圍水腫帶會顯示得更為清晰。CT有助于判斷腫瘤是位于腦內(nèi)還是腦外，初步區(qū)分腫瘤的良惡性可能，并觀察腫瘤是否引起中線結(jié)構(gòu)移位、腦室受壓等占位效應(yīng)。對于某些特定腫瘤，如含有鈣化的腦膜瘤，CT具有獨特的診斷價值。

四、顱骨骨折

腦部CT，特別是高分辨率骨窗圖像，是診斷顱骨骨折最準(zhǔn)確的方法之一。它能清晰顯示線性骨折、凹陷性骨折、粉碎性骨折等各種類型的骨折，并能精確評估骨折片的移位程度、是否損傷顱內(nèi)重要血管或是否累及鼻竇。對于顱底骨折這種平片難以顯示的復(fù)雜骨折，CT具有無可替代的優(yōu)勢，可以觀察到腦脊液鼻漏或耳漏的潛在通道。

五、腦積水

腦部CT可以明確診斷腦積水并判斷其類型。腦積水是由于腦脊液循環(huán)通路受阻或吸收障礙導(dǎo)致腦室系統(tǒng)擴大。在CT圖像上，表現(xiàn)為側(cè)腦室、第三腦室等腦室系統(tǒng)的對稱性或不對稱性擴張。CT能幫助區(qū)分梗阻性腦積水與交通性腦積水，并尋找可能的梗阻原因，如腫瘤壓迫、炎癥后粘連或出血后阻塞等，為后續(xù)是否需要行腦脊液分流手術(shù)提供決策依據(jù)。

進行腦部CT檢查后，應(yīng)根據(jù)影像科醫(yī)生或臨床醫(yī)生的解讀報告，結(jié)合自身癥狀進行后續(xù)診療。如果檢查結(jié)果提示異常，務(wù)必遵從醫(yī)囑進行進一步檢查或治療。日常生活中，維護腦健康應(yīng)注意控制高血壓、高血脂、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，保持健康飲食，限制鈉鹽和飽和脂肪攝入，多吃蔬菜水果和全谷物，堅持規(guī)律適度的有氧運動，避免頭部外傷，保證充足睡眠，并學(xué)會管理壓力，保持情緒穩(wěn)定。對于有腦血管病家族史或高危因素的人群，定期體檢和健康監(jiān)測尤為重要。