慢性非萎縮性胃竇炎伴糜爛應(yīng)該怎么治療
慢性非萎縮性胃竇炎伴糜爛可通過調(diào)整飲食、抑制胃酸、保護胃黏膜、根除幽門螺桿菌、定期復(fù)查等方式治療。慢性非萎縮性胃竇炎伴糜爛通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、不良飲食習(xí)慣、精神壓力等因素引起。
1、調(diào)整飲食
避免食用辛辣刺激、油膩、過冷過熱的食物,減少咖啡、濃茶、酒精等刺激性飲品的攝入。飲食應(yīng)規(guī)律,少食多餐,選擇易消化的食物如粥、面條、蒸蛋等。烹飪方式以蒸、煮、燉為主,避免煎炸。適當(dāng)增加富含膳食纖維的蔬菜水果,如南瓜、胡蘿卜、香蕉等,有助于胃腸蠕動。
2、抑制胃酸
遵醫(yī)囑使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等,或H2受體拮抗劑如法莫替丁片。這些藥物能有效減少胃酸分泌,緩解胃黏膜炎癥和糜爛。用藥期間需注意可能出現(xiàn)頭痛、腹瀉等不良反應(yīng),長期使用需警惕骨質(zhì)疏松風(fēng)險。
3、保護胃黏膜
可選用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠等胃黏膜保護劑。這類藥物能在胃黏膜表面形成保護層,促進糜爛面修復(fù)。服用時應(yīng)避免與抑酸藥同服,建議間隔2小時。部分患者可能出現(xiàn)便秘、口干等副作用,通常不影響繼續(xù)治療。
4、根除幽門螺桿菌
若檢測發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌感染,需采用四聯(lián)療法:質(zhì)子泵抑制劑+兩種抗生素如阿莫西林膠囊、克拉霉素片+鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒。療程通常為10-14天,需嚴格遵醫(yī)囑完成全部療程,避免耐藥性產(chǎn)生。治療期間可能出現(xiàn)口苦、腹瀉等反應(yīng),可配合益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
5、定期復(fù)查
建議每3-6個月進行胃鏡復(fù)查,評估黏膜修復(fù)情況。若出現(xiàn)嘔血、黑便、持續(xù)上腹痛加重等警報癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。平時可通過記錄飲食和癥狀變化幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。合并焦慮抑郁情緒者,可配合心理疏導(dǎo)改善癥狀。
日常生活中需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。戒煙限酒,減少對胃黏膜的刺激。適當(dāng)進行散步、瑜伽等溫和運動,促進胃腸蠕動。注意保暖,避免腹部受涼。保持樂觀心態(tài),可通過冥想、深呼吸等方式緩解壓力。若需長期服用非甾體抗炎藥,應(yīng)咨詢醫(yī)生加用胃保護藥物。出現(xiàn)不適癥狀時及時就醫(yī),不要自行調(diào)整用藥方案。




