慢性胃炎幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性如何治療
慢性胃炎幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性通常需采用四聯(lián)療法根除治療，主要方案包括質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素和鉍劑。幽門(mén)螺桿菌感染可能由共用餐具、不良飲食習(xí)慣等因素引起，常伴隨上腹痛、腹脹等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程。
1、質(zhì)子泵抑制劑
奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑可抑制胃酸分泌，為抗生素創(chuàng)造適宜殺菌環(huán)境。這類(lèi)藥物需飯前服用，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭痛或輕微腹瀉，治療期間避免飲酒。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能，不可自行調(diào)整劑量。
2、抗生素組合
阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合克拉霉素片是常用抗生素方案，可破壞幽門(mén)螺桿菌細(xì)胞壁。對(duì)青霉素過(guò)敏者可選用四環(huán)素片替代。抗生素可能引起腸道菌群紊亂，建議配合益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)，用藥期間出現(xiàn)皮疹需立即停藥。
3、鉍劑保護(hù)
枸櫞酸鉍鉀顆粒能在胃黏膜形成保護(hù)層，直接抑制幽門(mén)螺桿菌活性。服藥后可能出現(xiàn)黑便屬正?，F(xiàn)象，但需與消化道出血鑒別。鉍劑不宜長(zhǎng)期使用，療程結(jié)束后須停藥，腎功能不全者慎用。
4、中藥輔助
荊花胃康膠丸、溫胃舒膠囊等中成藥可緩解胃黏膜炎癥，改善胃脘脹痛癥狀。中藥需與西藥間隔2小時(shí)服用，避免成分相互作用。脾胃虛寒者適用含干姜、白術(shù)的方劑，濕熱體質(zhì)者宜選黃連、黃芩配伍制劑。
5、飲食調(diào)整
治療期間需避免辛辣刺激、腌制及高脂食物，推薦食用山藥、南瓜等易消化食材。每日少量多餐，進(jìn)食時(shí)充分咀嚼。戒煙戒酒，減少濃茶咖啡攝入，餐后1小時(shí)內(nèi)避免平臥以防反流。
完成治療后4-8周需復(fù)查碳13呼氣試驗(yàn)確認(rèn)根除效果。家庭成員應(yīng)同步檢測(cè)，避免交叉感染。日常注意分餐制，餐具定期煮沸消毒。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定，慢性胃炎患者建議每年進(jìn)行胃鏡檢查隨訪(fǎng)。若出現(xiàn)嘔血、黑便等警報(bào)癥狀須立即就醫(yī)。
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