術后腸梗阻可通過胃腸減壓、禁食禁水、藥物治療、灌腸治療、手術治療等方式治療。術后腸梗阻通常由手術創(chuàng)傷、腹腔粘連、腸管炎癥、腸蠕動減弱、電解質紊亂等原因引起。

1、胃腸減壓

胃腸減壓是術后腸梗阻的基礎治療手段，通過插入胃管或腸管引流胃腸內容物，減輕腸腔壓力。胃腸減壓有助于緩解腹脹、嘔吐等癥狀，同時減少腸壁水腫。操作需由醫(yī)護人員執(zhí)行，避免自行調整引流管位置。減壓期間需監(jiān)測引流液性狀和量，出現(xiàn)血性液體或異常氣味需及時報告醫(yī)生。

2、禁食禁水

完全禁食禁水可減少腸道負擔，避免食物殘渣加重梗阻。禁食期間通過靜脈輸液維持水電解質平衡，通常需要3-5天。待腸鳴音恢復、肛門排氣后，可逐步嘗試清流質飲食。過早進食可能導致癥狀反復，需嚴格遵循醫(yī)囑調整飲食進度。

3、藥物治療

藥物治療包括促胃腸動力藥如多潘立酮片、抗生素如頭孢克肟膠囊、解痙藥如消旋山莨菪堿片等。藥物需在醫(yī)生指導下使用，避免自行調整劑量?？股剡m用于合并感染的情況，使用期間需觀察是否出現(xiàn)腹瀉等不良反應。解痙藥可緩解腸痙攣疼痛，但青光眼患者禁用。

4、灌腸治療

溫鹽水灌腸能刺激腸蠕動，軟化糞便幫助解除梗阻。灌液溫度應保持在38-40攝氏度，每次灌入量不超過500毫升。操作需由護士執(zhí)行，灌腸后保持體位促進排便。嚴重腹脹或腸穿孔風險者禁用，灌腸過程中出現(xiàn)劇烈腹痛需立即停止。

5、手術治療

對于完全性腸梗阻或保守治療無效者，需考慮腸粘連松解術、腸切除吻合術等手術方式。手術可解除機械性梗阻因素，但可能形成新的粘連。術后需早期下床活動預防再粘連，恢復期飲食應從流質逐步過渡到普食。高齡或合并基礎疾病者手術風險較高，需充分評估。

術后腸梗阻患者恢復期應遵循少食多餐原則，選擇低渣易消化食物如米湯、藕粉等，避免豆類、洋蔥等產氣食物。每日進行腹部順時針按摩促進腸蠕動，臥床期間可做踝泵運動預防血栓。保持每日飲水量在1500毫升以上，記錄排便情況。術后2周內避免劇烈運動，出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐等癥狀需及時復診。定期復查腹部超聲觀察腸管恢復情況，長期隨訪可降低復發(fā)風險。