現(xiàn)在已經(jīng)腸梗阻怎么辦
腸梗阻可通過胃腸減壓、禁食補(bǔ)液、藥物治療、灌腸治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。腸梗阻通常由腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、腫瘤壓迫、糞石堵塞等原因引起。
1、胃腸減壓
通過鼻胃管抽吸胃腸內(nèi)容物減輕腹脹，降低腸腔內(nèi)壓力。適用于單純性腸梗阻早期，需配合禁食和靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡。操作需由醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行，避免自行插管導(dǎo)致黏膜損傷。
2、禁食補(bǔ)液
完全停止經(jīng)口進(jìn)食飲水，通過靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液、復(fù)方電解質(zhì)注射液等糾正脫水。每日補(bǔ)液量需根據(jù)尿量、血壓等指標(biāo)調(diào)整，防止液體過量或不足。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用注射用生長(zhǎng)抑素抑制消化液分泌，鹽酸消旋山莨菪堿注射液緩解腸痙攣，頭孢曲松鈉注射液預(yù)防感染。禁用瀉藥或促動(dòng)力藥以免加重梗阻。
4、灌腸治療
對(duì)低位梗阻可采用甘油灌腸劑或溫生理鹽水灌腸，促進(jìn)糞便排出。操作時(shí)需控制灌入壓力，避免腸穿孔。合并腸缺血或腹膜炎者禁用。
5、手術(shù)治療
經(jīng)24-48小時(shí)保守治療無效，或出現(xiàn)腸壞死、穿孔等并發(fā)癥時(shí)，需行腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)等。術(shù)后需監(jiān)測(cè)腸鳴音恢復(fù)情況，逐步過渡到流質(zhì)飲食。
腸梗阻緩解后應(yīng)從清流質(zhì)飲食開始，逐步過渡到低渣半流質(zhì)，避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物?；謴?fù)期每日適量走動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)，觀察排便排氣情況。若出現(xiàn)反復(fù)腹痛、嘔吐需及時(shí)復(fù)診，長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者需排查克羅恩病等基礎(chǔ)疾病。日常注意規(guī)律飲食，避免暴飲暴食及餐后劇烈運(yùn)動(dòng)。
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