尾骨骨折后遺癥
尾骨骨折后遺癥主要包括慢性疼痛、活動(dòng)受限、排便困難等。尾骨骨折多由跌倒、撞擊等外力作用導(dǎo)致，若未及時(shí)規(guī)范治療或護(hù)理不當(dāng)，可能引發(fā)長(zhǎng)期不適。
慢性疼痛是尾骨骨折后最常見的后遺癥，表現(xiàn)為久坐、久站或體位變化時(shí)尾骨區(qū)域鈍痛或刺痛，可能放射至?xí)幖按笸群髠?cè)。疼痛與骨折愈合不良、局部軟組織粘連或神經(jīng)受壓有關(guān)，可通過熱敷、理療緩解，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物?；顒?dòng)受限多因疼痛導(dǎo)致骨盆肌群保護(hù)性痙攣，影響彎腰、下蹲等動(dòng)作，康復(fù)訓(xùn)練需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行。排便困難多見于骨折端移位壓迫直腸的患者，可能伴隨便秘或排便疼痛，需調(diào)整膳食纖維攝入并避免久坐，必要時(shí)使用乳果糖口服溶液軟化糞便。
部分患者可能出現(xiàn)罕見的馬尾神經(jīng)受壓癥狀，如會(huì)陰麻木、排尿無力等，需通過MRI確診并及時(shí)手術(shù)減壓。骨折畸形愈合可能造成骶尾關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常，增加未來再次損傷風(fēng)險(xiǎn)，長(zhǎng)期久坐職業(yè)者需使用環(huán)形坐墊分散壓力。女性患者若骨折累及骶骨，可能影響分娩時(shí)的骨盆擴(kuò)張，孕前應(yīng)進(jìn)行產(chǎn)道評(píng)估。
尾骨骨折后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和直接壓迫患處，睡眠時(shí)采取側(cè)臥位減輕局部壓力。日?？蛇M(jìn)行溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)，飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D幫助骨骼修復(fù)。若疼痛持續(xù)超過3個(gè)月或出現(xiàn)下肢感覺異常，需復(fù)查排除骨不連或神經(jīng)損傷?？祻?fù)期間建議使用記憶棉坐墊，并定期復(fù)查X線觀察愈合情況。
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