月經(jīng)期間痛經(jīng)是怎么回事

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痛經(jīng)可能由前列腺素分泌過多、子宮收縮異常、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌病等原因引起，可通過熱敷、藥物止痛、激素治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。

1、前列腺素分泌過多

月經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落時會釋放大量前列腺素，該物質(zhì)刺激子宮平滑肌強烈收縮導(dǎo)致缺血性疼痛。典型表現(xiàn)為下腹痙攣性絞痛，可能伴隨惡心嘔吐?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓、萘普生片等前列腺素合成酶抑制劑緩解癥狀。

2、子宮收縮異常

子宮肌層不協(xié)調(diào)收縮會造成宮腔內(nèi)壓力升高，這種原發(fā)性痛經(jīng)常見于初潮后1-2年的青少年。疼痛多集中在月經(jīng)第1-2天，可能伴有腰骶部酸脹。建議使用熱水袋熱敷下腹部，必要時服用元胡止痛滴丸等中成藥調(diào)節(jié)子宮收縮節(jié)律。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜組織異位生長在卵巢、盆腔等處，月經(jīng)期病灶出血刺激周圍組織引發(fā)進(jìn)行性加重的痛經(jīng)。疼痛常始于經(jīng)前1-2天，可能伴隨性交痛和不孕。確診后可采用炔諾酮片等孕激素制劑抑制內(nèi)膜生長，嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)切除病灶。

4、盆腔炎

細(xì)菌感染引起的盆腔炎癥會導(dǎo)致月經(jīng)期盆腔充血加重，出現(xiàn)持續(xù)性下腹墜痛伴發(fā)熱。常見病原體包括淋球菌和衣原體，需進(jìn)行陰道分泌物檢查。急性期應(yīng)遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染治療。

5、子宮腺肌病

子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層形成的彌漫性病變，表現(xiàn)為經(jīng)量增多伴逐漸加重的痛經(jīng)。婦科檢查可見子宮均勻增大、質(zhì)硬。輕癥可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)減少出血，重癥需行子宮全切術(shù)。

痛經(jīng)期間建議保持腹部保暖，避免劇烈運動和生冷飲食。每日飲用生姜紅糖水有助于促進(jìn)血液循環(huán)，適當(dāng)進(jìn)行盆底肌放松訓(xùn)練可減輕痙攣。若疼痛嚴(yán)重影響生活或伴隨異常出血、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)排查器質(zhì)性病變。記錄月經(jīng)周期和疼痛特點有助于醫(yī)生判斷病因，切忌長期自行服用止痛藥掩蓋病情。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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