腳疼去醫(yī)院應(yīng)該掛什么科室
腳疼可掛骨科、足踝外科或風(fēng)濕免疫科，常見原因包括外傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等。建議根據(jù)疼痛性質(zhì)、伴隨癥狀選擇科室，若外傷后劇痛伴腫脹優(yōu)先骨科，關(guān)節(jié)對稱性腫痛需考慮風(fēng)濕免疫科。
1、骨科
骨科主要處理骨骼、關(guān)節(jié)及軟組織損傷。腳部骨折、韌帶撕裂、跟腱炎等外傷性疾病需優(yōu)先就診骨科。例如高處墜落導(dǎo)致足跟劇痛可能為跟骨骨折，運(yùn)動(dòng)扭傷后踝關(guān)節(jié)腫脹提示韌帶損傷。骨科可通過X光、CT等檢查明確診斷，嚴(yán)重骨折可能需石膏固定或手術(shù)治療。
2、足踝外科
足踝外科專攻足部復(fù)雜疾病，適合長期慢性腳疼患者。拇外翻、扁平足、跖痛癥等結(jié)構(gòu)性病變需在此科室評估。糖尿病患者出現(xiàn)足底潰瘍合并疼痛時(shí)，足踝外科能提供清創(chuàng)及功能重建方案。部分醫(yī)院將該科室合并至骨科，就診前建議查詢醫(yī)院科室設(shè)置。
3、風(fēng)濕免疫科
對稱性多關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵需排查風(fēng)濕性疾病。痛風(fēng)急性發(fā)作常表現(xiàn)為第一跖趾關(guān)節(jié)夜間劇痛，血尿酸檢測可確診；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能引起足部小關(guān)節(jié)畸形。這類疾病需長期抗炎及免疫調(diào)節(jié)治療，如使用秋水仙堿片、塞來昔布膠囊等藥物控制癥狀。
4、血管外科
間歇性跛行伴足部發(fā)涼提示血管病變。下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者行走時(shí)足部疼痛加劇，休息后緩解，可通過血管超聲或造影確診。嚴(yán)重缺血可能需介入手術(shù)改善血供，日常需控制血壓血糖并戒煙。
5、皮膚科
足底疣、真菌感染等皮膚問題也會(huì)引發(fā)疼痛。跖疣受壓時(shí)產(chǎn)生針刺樣痛感，雞眼和胼胝在行走時(shí)造成灼痛。皮膚科可進(jìn)行冷凍、激光等處理，合并真菌感染需聯(lián)用硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物。
建議就診前記錄疼痛特點(diǎn)：是否伴隨紅腫熱痛、活動(dòng)受限或皮膚改變；回憶近期外傷史、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度變化及飲食習(xí)慣。夜間休息抬高患肢，避免長時(shí)間站立行走，急性期可冰敷15分鐘緩解腫脹。糖尿病患者需每日檢查足部皮膚，防止?jié)儛夯Ｈ籼弁闯掷m(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等癥狀，須及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
