寶寶一吃就吐怎么回事
寶寶一吃就吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、胃腸炎、食物過(guò)敏、先天性幽門狹窄等原因引起,可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑處理。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
喂奶過(guò)快、奶量過(guò)多或姿勢(shì)不正確可能導(dǎo)致寶寶吞咽空氣過(guò)多,引發(fā)吐奶。家長(zhǎng)需采用45度斜抱姿勢(shì)喂奶,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,避免立即平躺。奶嘴孔大小需適合月齡,避免流速過(guò)快。
2、胃食管反流
嬰兒食管下括約肌發(fā)育不完善易導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流,表現(xiàn)為進(jìn)食后噴射性嘔吐,可能伴隨哭鬧、拒食??赡芘c早產(chǎn)、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育延遲有關(guān),通常表現(xiàn)為體重增長(zhǎng)緩慢。醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液或西甲硅油乳劑緩解癥狀。
3、胃腸炎
輪狀病毒或諾如病毒感染可引起胃腸黏膜炎癥,導(dǎo)致頻繁嘔吐并伴有腹瀉、發(fā)熱。家長(zhǎng)需注意補(bǔ)液以防脫水,醫(yī)生可能開(kāi)具蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。嘔吐物帶血絲或膽汁樣物質(zhì)需立即就醫(yī)。
4、食物過(guò)敏
牛奶蛋白過(guò)敏常見(jiàn)于配方奶喂養(yǎng)嬰兒,表現(xiàn)為進(jìn)食后嘔吐伴皮疹、腹瀉。家長(zhǎng)需改用深度水解蛋白奶粉,醫(yī)生可能建議使用鹽酸西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑進(jìn)行抗過(guò)敏治療。
5、先天性幽門狹窄
幽門肌層肥厚導(dǎo)致胃出口梗阻,多在出生后2-8周出現(xiàn)噴射性嘔吐,嘔吐物不含膽汁。超聲檢查可確診,需行幽門環(huán)肌切開(kāi)術(shù)治療。術(shù)前需糾正脫水及電解質(zhì)紊亂,術(shù)后逐步恢復(fù)喂養(yǎng)。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀,保持喂養(yǎng)環(huán)境安靜,避免強(qiáng)迫進(jìn)食。母乳喂養(yǎng)母親需注意飲食清淡,避免攝入可能致敏食物。每次嘔吐后清潔口腔,更換衣物防止嗆咳。若出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、前囟凹陷等脫水表現(xiàn),或嘔吐持續(xù)超過(guò)24小時(shí),需立即急診處理。定期監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)曲線,遵醫(yī)囑進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。




