肩胛骨疼怎么治療
肩胛骨疼可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式緩解。肩胛骨疼可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、肩袖損傷、骨折等因素有關(guān)。
1、休息制動(dòng)
急性期需減少肩部活動(dòng),避免提重物或過(guò)度伸展,必要時(shí)用繃帶固定以減輕肌肉張力。慢性疼痛者可適當(dāng)進(jìn)行溫和的肩胛帶肌群拉伸,如靠墻聳肩練習(xí),每次保持10秒,重復(fù)5-10次。
2、物理治療
超短波或沖擊波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉粘連。對(duì)于頸椎病引發(fā)的牽涉痛,需配合頸椎牽引治療,一般每次20分鐘,每周3次,連續(xù)2-4周。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊能緩解炎癥疼痛;肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于肌肉痙攣。嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片,但需警惕依賴性。
4、中醫(yī)治療
針灸取天宗、肩井等穴位配合電針刺激,隔日1次;推拿采用揉法、彈撥法松解菱形肌筋膜。內(nèi)服身痛逐瘀湯加減適用于氣滯血瘀型疼痛,外用活血止痛膏貼敷。
5、手術(shù)治療
肩袖全層撕裂需行關(guān)節(jié)鏡下肩袖修補(bǔ)術(shù),術(shù)后佩戴外展支具6周。粉碎性骨折需切開復(fù)位內(nèi)固定,若合并神經(jīng)壓迫需同期行神經(jīng)探查松解術(shù)。
治療期間應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持低頭姿勢(shì),睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭。進(jìn)行肩胛骨穩(wěn)定性訓(xùn)練如俯臥劃船動(dòng)作時(shí),需從低強(qiáng)度開始,配合熱敷預(yù)處理。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)上肢麻木無(wú)力,需及時(shí)復(fù)查MRI明確病因。日常注意保暖防寒,飲食適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物。




