什么是甲狀腺結節(jié)穿刺
甲狀腺結節(jié)穿刺是一種通過細針抽取甲狀腺結節(jié)內(nèi)的細胞或組織進行病理學檢查的微創(chuàng)診斷技術,主要用于評估結節(jié)的良惡性性質(zhì)。
甲狀腺結節(jié)穿刺通常在超聲引導下進行,醫(yī)生借助實時影像將細針精準置入結節(jié)目標區(qū)域,通過負壓抽吸獲取細胞樣本。該操作在局部麻醉下完成,創(chuàng)傷僅如蚊蟲叮咬,患者術后即可恢復日?;顒?。穿刺取得的標本經(jīng)過固定染色后,由病理科醫(yī)師在顯微鏡下觀察細胞形態(tài),根據(jù)細胞排列方式、核異型性等特征判斷病變性質(zhì)。對于超聲顯示形態(tài)不規(guī)則、邊界模糊、存在微小鈣化或縱橫比大于1的結節(jié),穿刺檢查能有效鑒別甲狀腺乳頭狀癌、濾泡性腫瘤等病變。檢查過程中可能遇到結節(jié)囊性變導致取材不足,或患者頸部粗短造成進針困難等情況,此時需調(diào)整進針角度或采用多點多向穿刺技術提高取材滿意度。
接受穿刺檢查后需按壓穿刺點15分鐘,24小時內(nèi)避免頸部劇烈運動,注意觀察有無頸部腫脹、聲音嘶啞等異常。若病理報告提示意義不明確的細胞非典型病變,建議結合BRAF基因檢測提高診斷準確性;對于良性結節(jié)可保持6-12個月定期隨訪;若結果可疑應通過術中冰凍病理進一步確診。日常需保持碘鹽適量攝入,避免頸部長期輻射暴露,控制情緒波動有助于甲狀腺健康。




