坐久了站起來(lái)膝蓋疼可能與關(guān)節(jié)退變、滑膜炎、韌帶損傷、髕骨軟化癥、骨關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。長(zhǎng)時(shí)間保持坐姿可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周?chē)貉h(huán)減慢，關(guān)節(jié)液分泌減少，軟骨營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足，引發(fā)疼痛不適。

1、關(guān)節(jié)退變

隨著年齡增長(zhǎng)，膝關(guān)節(jié)軟骨逐漸磨損變薄，關(guān)節(jié)間隙變窄，坐姿起身時(shí)關(guān)節(jié)面摩擦增加。這類(lèi)情況可能伴隨晨僵、活動(dòng)后緩解的特點(diǎn)。日?？赏ㄟ^(guò)熱敷、低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳幫助改善，急性期需減少爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)。

2、滑膜炎

膝關(guān)節(jié)滑膜組織炎癥會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)液異常增多，久坐后站立時(shí)關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力驟增引發(fā)脹痛。可能伴有局部皮溫升高、按壓痛等癥狀。醫(yī)生可能建議使用氟比洛芬凝膠貼膏或口服塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥，嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)腔穿刺抽液。

3、韌帶損傷

前交叉韌帶或內(nèi)側(cè)副韌帶陳舊性損傷會(huì)在姿勢(shì)變換時(shí)產(chǎn)生牽扯痛，常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷史人群?？赡馨殡S關(guān)節(jié)不穩(wěn)感，核磁共振可明確診斷。急性期需支具固定，恢復(fù)期可進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌力量。

4、髕骨軟化癥

髕骨關(guān)節(jié)面軟骨軟化在屈膝久坐后伸直時(shí)會(huì)產(chǎn)生碾磨樣疼痛，好發(fā)于長(zhǎng)期久坐辦公人群。疼痛多位于膝蓋前方，下樓梯時(shí)加重?？蓢L試髕骨穩(wěn)定性訓(xùn)練，醫(yī)生可能開(kāi)具硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨。

5、骨關(guān)節(jié)炎

膝關(guān)節(jié)退行性病變晚期可能出現(xiàn)骨質(zhì)增生，久坐后起身疼痛明顯且伴有關(guān)節(jié)變形。X線可見(jiàn)明顯骨贅形成。除使用雙醋瑞因膠囊延緩進(jìn)展外，體重控制和使用手杖分擔(dān)負(fù)荷尤為重要，終末期需考慮人工關(guān)節(jié)置換。

建議避免連續(xù)久坐超過(guò)1小時(shí)，定時(shí)起身活動(dòng)促進(jìn)關(guān)節(jié)液循環(huán)。冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖，可佩戴護(hù)膝增強(qiáng)穩(wěn)定性。適度進(jìn)行騎自行車(chē)、水中行走等低沖擊運(yùn)動(dòng)，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛，應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過(guò)X線、核磁共振等檢查明確病因。