假性包莖如何治療
假性包莖可通過手法擴(kuò)張、局部用藥、包皮環(huán)切術(shù)等方式治療。假性包莖通常由先天性發(fā)育異常、局部炎癥刺激等因素引起，可能表現(xiàn)為包皮口狹窄、排尿困難等癥狀。
1、手法擴(kuò)張
適用于包皮口輕度狹窄的假性包莖患者。通過每日輕柔上翻包皮，逐漸擴(kuò)大包皮口彈性。操作前需清潔雙手及會(huì)陰部，動(dòng)作應(yīng)緩慢避免撕裂。配合溫水坐浴可緩解局部粘連，重復(fù)進(jìn)行4-6周后多數(shù)患者包皮可完全上翻。若過程中出現(xiàn)紅腫疼痛需立即停止并就醫(yī)。
2、局部用藥
合并包皮炎時(shí)可使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏控制感染。糖皮質(zhì)激素類藥膏如丁酸氫化可的松乳膏可減輕炎癥性粘連，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。用藥期間保持局部干燥清潔，避免抓撓刺激。需注意藥物過敏反應(yīng)，兒童患者家長(zhǎng)需監(jiān)督用藥過程。
3、包皮環(huán)切術(shù)
適用于反復(fù)感染或保守治療無效的假性包莖。傳統(tǒng)手術(shù)切除過長(zhǎng)包皮，縫合創(chuàng)緣；激光環(huán)切術(shù)出血量較少。術(shù)后需定期消毒切口，使用頭孢克洛分散片等預(yù)防感染。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，兒童患者家長(zhǎng)需協(xié)助觀察傷口愈合情況。手術(shù)并發(fā)癥包括出血、切口裂開等。
4、日常護(hù)理
每日用溫水清洗包皮垢，上翻清洗后及時(shí)復(fù)位。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦，避免使用堿性洗劑。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物。兒童患者家長(zhǎng)需幫助建立規(guī)律清潔習(xí)慣，教導(dǎo)正確清洗手法。合并糖尿病者需嚴(yán)格控制血糖以促進(jìn)愈合。
5、中醫(yī)調(diào)理
濕熱下注型可服用龍膽瀉肝丸清熱利濕，配合苦參、黃柏等煎湯外洗。腎氣不足型適用金匱腎氣丸，輔以艾灸關(guān)元穴。中藥治療周期較長(zhǎng)，需辨證施治。外洗時(shí)水溫不超過40℃，皮膚破損者禁用。治療期間忌食生冷油膩，保持作息規(guī)律。
假性包莖患者應(yīng)避免自行強(qiáng)行上翻包皮導(dǎo)致嵌頓。青春期前兒童若無感染癥狀可暫觀察。術(shù)后恢復(fù)期需定期復(fù)查，出現(xiàn)排尿疼痛、切口滲液等異常及時(shí)就診。長(zhǎng)期未愈者需排查糖尿病等全身性疾病。保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，但應(yīng)避免騎跨類運(yùn)動(dòng)造成摩擦損傷。
