狂犬病通過什么檢查出來
狂犬病可通過病毒核酸檢測、抗體檢測、腦脊液檢查、組織病理學檢查等方式確診。狂犬病是由狂犬病毒引起的急性傳染病，主要通過被感染動物咬傷或抓傷傳播，臨床表現(xiàn)為恐水、怕風、咽肌痙攣等癥狀，一旦發(fā)病死亡率極高。
1、病毒核酸檢測
通過反轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應檢測患者唾液、腦脊液或皮膚組織中的狂犬病毒RNA，該方法靈敏度高，能在發(fā)病早期檢出病毒核酸。采集樣本時需注意避免污染，檢測結果陽性可確診狂犬病感染。病毒核酸檢測適用于疑似病例的早期診斷，但需要專業(yè)實驗室支持。
2、抗體檢測
采用酶聯(lián)免疫吸附試驗檢測患者血清或腦脊液中的狂犬病毒特異性抗體。未接種疫苗者若檢出中和抗體可確診；已接種疫苗者需對比急性期與恢復期抗體滴度，呈現(xiàn)4倍以上升高才有診斷價值?？贵w檢測對晚期病例診斷意義較大，但無法用于早期診斷。
3、腦脊液檢查
通過腰椎穿刺獲取腦脊液進行細胞計數(shù)和蛋白含量測定。狂犬病患者腦脊液常表現(xiàn)為淋巴細胞輕度增多和蛋白含量升高。該檢查雖無特異性，但結合臨床表現(xiàn)可輔助診斷。操作時需嚴格無菌，避免顱內(nèi)壓驟降引發(fā)腦疝等并發(fā)癥。
4、組織病理學檢查
取死者腦組織進行病理學檢查，發(fā)現(xiàn)內(nèi)基小體可確診狂犬病。內(nèi)基小體是狂犬病毒感染神經(jīng)細胞后形成的嗜酸性包涵體，多見于海馬回、小腦等部位。該方法僅適用于尸檢確診，對生前診斷無幫助。操作需在生物安全三級實驗室進行。
5、其他輔助檢查
包括血常規(guī)、肝功能等非特異性檢查，可能顯示白細胞升高、轉(zhuǎn)氨酶異常等改變。腦電圖可見彌漫性慢波，頭顱CT或MRI早期多正常，晚期可能出現(xiàn)腦水腫征象。這些檢查主要用于評估病情嚴重程度和排除其他疾病。
懷疑感染狂犬病毒后應立即用肥皂水和流動清水交替沖洗傷口至少15分鐘，并及時前往定點醫(yī)療機構接種狂犬病疫苗和免疫球蛋白。日常生活中應避免接觸流浪動物，家養(yǎng)寵物需定期接種疫苗。若被動物咬傷或抓傷，無論是否出血都應按暴露后預防流程處理，不可存僥幸心理。
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