乙肝攜帶者能喂母乳嗎
乙肝攜帶者一般可以喂母乳,但需滿足母親血清乙肝病毒DNA載量低于檢測下限且嬰兒已規(guī)范接種乙肝疫苗和免疫球蛋白。若母親病毒載量較高或存在乳頭破損出血等情況,則不建議母乳喂養(yǎng)。
乙肝病毒主要通過血液、母嬰垂直傳播和性接觸傳播,母乳中雖可檢出微量乙肝病毒DNA,但現(xiàn)有研究表明,規(guī)范免疫后的嬰兒經(jīng)母乳喂養(yǎng)感染概率極低。世界衛(wèi)生組織建議,在嬰兒出生后12小時(shí)內(nèi)完成乙肝疫苗和免疫球蛋白聯(lián)合免疫的基礎(chǔ)上,即使母親為乙肝病毒攜帶者,母乳喂養(yǎng)的收益仍遠(yuǎn)大于潛在風(fēng)險(xiǎn)。哺乳期間需定期監(jiān)測母親血清病毒載量,確保病毒復(fù)制處于低水平狀態(tài)。
當(dāng)母親處于乙肝活動(dòng)期,血清乙肝病毒DNA載量超過一定數(shù)值時(shí),病毒可能通過乳汁傳播。若母親乳頭出現(xiàn)皸裂、出血或嬰兒口腔存在潰瘍等黏膜破損情況,應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)直至傷口愈合。部分抗病毒藥物可能通過乳汁分泌,用藥期間需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑評(píng)估喂養(yǎng)安全性。
乙肝攜帶者哺乳期間應(yīng)保持良好生活習(xí)慣,避免過度疲勞,定期復(fù)查肝功能與病毒載量。注意哺乳衛(wèi)生,每次喂養(yǎng)前后清潔乳頭,觀察嬰兒口腔黏膜完整性。若母親需進(jìn)行抗病毒治療,應(yīng)選擇哺乳期安全藥物并在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整喂養(yǎng)方案。嬰兒需按時(shí)完成0-1-6月齡乙肝疫苗全程接種,并在7-12月齡時(shí)檢測乙肝表面抗體水平,確保免疫保護(hù)效果。
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