尿隱血陽(yáng)性是什么原因
尿隱血陽(yáng)性可能由泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)感染、腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤、劇烈運(yùn)動(dòng)等原因引起，需結(jié)合其他檢查明確診斷。
1、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷黏膜導(dǎo)致出血。典型表現(xiàn)為突發(fā)腰腹部絞痛伴血尿，可通過(guò)超聲或CT確診。醫(yī)生可能開(kāi)具排石顆粒、尿石通丸等藥物，嚴(yán)重時(shí)需體外沖擊波碎石。
2、泌尿系統(tǒng)感染
膀胱炎或腎盂腎炎可引起黏膜充血出血。常伴隨尿頻尿急尿痛，尿常規(guī)可見(jiàn)白細(xì)胞升高。治療常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合三金片等中成藥。
3、腎炎
腎小球腎炎會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞通過(guò)受損的濾過(guò)膜進(jìn)入尿液。可能伴隨水腫、高血壓，需腎穿刺活檢確診。常用黃葵膠囊、百令膠囊配合纈沙坦膠囊控制病情。
4、泌尿系統(tǒng)腫瘤
腎癌、膀胱癌等腫瘤組織壞死出血可導(dǎo)致持續(xù)性無(wú)痛血尿。需通過(guò)膀胱鏡、增強(qiáng)CT等檢查明確，確診后需手術(shù)切除配合化療。
5、劇烈運(yùn)動(dòng)
馬拉松等高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能造成腎小球通透性暫時(shí)增加，出現(xiàn)一過(guò)性血尿。通常休息3-5天后復(fù)查可轉(zhuǎn)陰，無(wú)須特殊治療。
發(fā)現(xiàn)尿隱血陽(yáng)性應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，每日飲水2000毫升以上稀釋尿液，觀察是否伴隨尿痛、腰痛等癥狀。建議3天后復(fù)查尿常規(guī)，若持續(xù)陽(yáng)性需完善泌尿系超聲、尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查等進(jìn)一步明確病因。女性應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期檢測(cè)，采集晨起中段尿送檢以提高準(zhǔn)確性。
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