兒童腎病中期護理
兒童腎病中期可通過控制蛋白質(zhì)攝入、限制鈉鹽攝入、監(jiān)測血壓、預防感染、定期復查等方式護理。兒童腎病中期通常由原發(fā)性腎小球疾病、繼發(fā)性腎臟損害、遺傳性腎病、泌尿系統(tǒng)畸形、藥物性腎損傷等原因引起。
1、控制蛋白質(zhì)攝入
兒童腎病中期需適量控制蛋白質(zhì)攝入量,每日每公斤體重攝入0.8-1克優(yōu)質(zhì)蛋白為宜,可選擇雞蛋、牛奶、魚肉等易消化吸收的動物蛋白。過量蛋白質(zhì)可能加重腎臟負擔,但攝入不足又會影響生長發(fā)育,需在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導下制定個性化飲食方案。避免食用加工肉制品和高嘌呤食物。
2、限制鈉鹽攝入
每日食鹽攝入量應控制在3克以內(nèi),避免腌制食品、罐頭食品等高鈉食物。烹飪時可使用醋、檸檬汁等天然調(diào)味品替代部分食鹽。外出就餐時要求少放鹽,注意查看食品標簽的鈉含量。過量的鈉鹽攝入可能導致水腫和高血壓,加重腎臟損傷。
3、監(jiān)測血壓
家長需每日定時測量并記錄孩子的血壓,使用經(jīng)過認證的兒童專用血壓計。正常兒童血壓應低于同年齡、性別、身高兒童的第90百分位。發(fā)現(xiàn)血壓升高應及時就醫(yī),醫(yī)生可能會開具卡托普利片、氨氯地平片等降壓藥物。長期高血壓會加速腎功能惡化。
4、預防感染
注意個人衛(wèi)生,勤洗手,避免去人群密集場所。根據(jù)醫(yī)囑接種肺炎球菌疫苗、流感疫苗等。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀時及時就醫(yī),避免自行使用布洛芬混懸液等可能影響腎功能的藥物。感染可能誘發(fā)腎病復發(fā)或加重,需特別重視呼吸道和泌尿系統(tǒng)感染預防。
5、定期復查
每1-3個月需復查尿常規(guī)、腎功能、電解質(zhì)等指標,根據(jù)病情調(diào)整復查頻率。檢查前避免劇烈運動和過量飲水。醫(yī)生可能會根據(jù)檢查結果調(diào)整用藥,如增加氫氯噻嗪片等利尿劑或補充碳酸鈣D3片等糾正電解質(zhì)紊亂的藥物。定期隨訪有助于及時發(fā)現(xiàn)病情變化。
家長應幫助孩子建立規(guī)律的作息時間,保證充足睡眠,避免過度疲勞。根據(jù)醫(yī)生建議進行適量運動,如散步、游泳等低強度活動。注意觀察孩子有無水腫、尿量減少、食欲下降等異常表現(xiàn)。保持積極樂觀的心態(tài),避免給孩子過大心理壓力。嚴格遵醫(yī)囑用藥,不自行調(diào)整藥物劑量或停藥。出現(xiàn)任何異常情況應及時就醫(yī)復查。




