惡心是一種上腹部不適、想要嘔吐的主觀感受，嘔吐則是胃內(nèi)容物經(jīng)口腔被強力排出的動作。惡心和嘔吐可能由胃腸疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、代謝紊亂、藥物反應(yīng)、心理因素等多種原因引起。

一、胃腸疾病

急性胃腸炎、胃食管反流病、腸梗阻等胃腸疾病是惡心嘔吐的常見原因。急性胃腸炎多由病毒或細(xì)菌感染引起，常伴有腹瀉、腹痛等癥狀。胃食管反流病是由于胃酸反流刺激食管所致，可能伴隨燒心、反酸等表現(xiàn)。腸梗阻時腸道內(nèi)容物通過受阻，可引起腹脹、停止排便等癥狀。這類情況需要醫(yī)生進行診斷，可能使用蒙脫石散、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物進行治療。

二、神經(jīng)系統(tǒng)疾病

偏頭痛、腦膜炎、顱內(nèi)壓增高等神經(jīng)系統(tǒng)疾病均可引發(fā)惡心嘔吐。偏頭痛發(fā)作時常伴隨單側(cè)搏動性頭痛、畏光、畏聲等癥狀。腦膜炎由病原體感染腦膜引起，可能出現(xiàn)發(fā)熱、頸項強直等表現(xiàn)。顱內(nèi)壓增高多見于腦腫瘤、腦出血等嚴(yán)重情況，常伴有頭痛、視物模糊等癥狀。這些疾病需及時就醫(yī)，醫(yī)生可能根據(jù)病情使用布洛芬緩釋膠囊、阿司匹林腸溶片、甘露醇注射液等藥物。

三、代謝紊亂

糖尿病酮癥酸中毒、尿毒癥、腎上腺皮質(zhì)功能不全等代謝性疾病也會導(dǎo)致惡心嘔吐。糖尿病酮癥酸中毒時患者血糖顯著升高，可能出現(xiàn)呼吸困難、意識模糊等嚴(yán)重癥狀。尿毒癥是腎功能嚴(yán)重受損的表現(xiàn)，常伴有乏力、皮膚瘙癢等癥狀。這些情況屬于急癥，需要立即醫(yī)療干預(yù)，醫(yī)生可能使用胰島素注射液、碳酸氫鈉注射液、氫化可的松注射液等藥物進行治療。

四、藥物反應(yīng)

許多藥物可能引起惡心嘔吐的副作用，如化療藥物、非甾體抗炎藥、抗生素等?；熕幬镌跉⑺腊┘?xì)胞的同時也會影響胃腸黏膜細(xì)胞，導(dǎo)致嚴(yán)重的惡心嘔吐反應(yīng)。非甾體抗炎藥可能刺激胃黏膜，引起不適。某些抗生素會擾亂腸道菌群平衡，導(dǎo)致胃腸癥狀。若懷疑藥物引起癥狀，應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整治療方案，不可自行停藥或換藥。

五、心理因素

焦慮癥、抑郁癥、神經(jīng)性厭食癥等心理疾病常以惡心嘔吐為軀體表現(xiàn)。焦慮發(fā)作時自主神經(jīng)功能紊亂，可能引起胃腸不適。抑郁癥患者常伴有多種軀體癥狀，惡心是常見表現(xiàn)之一。神經(jīng)性厭食癥患者可能自行誘導(dǎo)嘔吐來控制體重。這些情況需要心理科醫(yī)生診斷，可能使用鹽酸氟西汀膠囊、勞拉西泮片、奧氮平片等藥物，并結(jié)合心理治療。

出現(xiàn)惡心嘔吐時應(yīng)注意休息，避免劇烈活動，采取少量多次的方式補充水分，防止脫水。飲食上選擇清淡易消化的食物，如米湯、面條等，避免油膩、辛辣刺激性食物。保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸油煙等刺激性氣味。如果癥狀持續(xù)不緩解，或伴有劇烈腹痛、發(fā)熱、意識障礙等嚴(yán)重表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)尋求專業(yè)診治。日常生活中應(yīng)保持良好的飲食習(xí)慣，注意飲食衛(wèi)生，避免暴飲暴食，規(guī)律作息，適當(dāng)進行體育鍛煉，增強身體抵抗力，這些措施有助于減少惡心嘔吐的發(fā)生概率。