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右手第五節(jié)掌骨骨折怎么辦

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右手第五節(jié)掌骨骨折可通過(guò)手法復(fù)位外固定、石膏固定、支具固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。右手第五節(jié)掌骨骨折通常由直接暴力、間接暴力、骨質(zhì)疏松、運(yùn)動(dòng)損傷、交通事故等因素引起。

1、手法復(fù)位外固定

適用于無(wú)明顯移位的穩(wěn)定性骨折。醫(yī)生會(huì)通過(guò)牽引和手法操作將骨折端復(fù)位，隨后使用夾板或石膏托固定4-6周。固定期間需定期復(fù)查X線(xiàn)片觀察愈合情況，避免過(guò)早活動(dòng)導(dǎo)致移位。若出現(xiàn)固定松動(dòng)或皮膚壓迫癥狀需及時(shí)調(diào)整。

2、石膏固定

適用于多數(shù)閉合性掌骨骨折。采用前臂至近節(jié)指骨的短臂石膏固定，保持腕關(guān)節(jié)輕度背伸、掌指關(guān)節(jié)屈曲位。固定時(shí)間通常為4-6周，期間需保持石膏干燥清潔，觀察末梢血運(yùn)和感覺(jué)。拆除石膏后需循序漸進(jìn)進(jìn)行功能鍛煉。

3、支具固定

適用于穩(wěn)定性骨折的保守治療?？蛇x用熱塑型支具或鋁制支具，允許掌指關(guān)節(jié)適度活動(dòng)以防止僵硬。需每日檢查支具貼合度，避免皮膚摩擦損傷。支具佩戴時(shí)間根據(jù)骨折愈合情況調(diào)整，一般不少于4周。

4、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用骨肽注射液促進(jìn)骨愈合，配合跌打丸活血化瘀。疼痛明顯時(shí)可短期服用洛索洛芬鈉片，腫脹嚴(yán)重者可靜脈注射甘露醇注射液。需注意藥物不良反應(yīng)，禁止自行調(diào)整用藥方案。

5、手術(shù)治療

適用于開(kāi)放性骨折、嚴(yán)重移位骨折或合并血管神經(jīng)損傷者。常采用克氏針內(nèi)固定術(shù)或微型鋼板螺釘固定術(shù)，術(shù)后需配合抗生素如頭孢呋辛酯片預(yù)防感染。術(shù)后2周拆線(xiàn)，4-6周開(kāi)始漸進(jìn)性康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查直至骨性愈合。

骨折恢復(fù)期間應(yīng)保持高鈣飲食，每日攝入300-500ml牛奶或等量乳制品，適量進(jìn)食魚(yú)類(lèi)、豆制品等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。避免吸煙飲酒及攝入濃茶咖啡等影響骨愈合的飲食。固定期間可進(jìn)行未受累手指的主動(dòng)屈伸練習(xí)，拆除固定后逐步增加握力訓(xùn)練和關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)或負(fù)重活動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹加劇或感覺(jué)異常需及時(shí)復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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