心慌頭暈就什么都不知道
心慌頭暈伴隨意識喪失可能由低血糖、心律失常、腦供血不足、體位性低血壓或癲癇發(fā)作等原因引起，需根據(jù)具體病因采取針對性治療。
1、低血糖
血糖水平快速下降可能導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，出現(xiàn)心慌、出汗、手抖等癥狀，嚴(yán)重時引發(fā)腦功能抑制導(dǎo)致暈厥。常見于糖尿病患者胰島素過量或未及時進(jìn)食。建議立即進(jìn)食含糖食物，如糖果或果汁，并監(jiān)測血糖。長期需調(diào)整降糖方案，避免空腹運動。
2、心律失常
室性心動過速、房室傳導(dǎo)阻滯等心臟電活動異常可導(dǎo)致心輸出量驟減，引發(fā)腦灌注不足。可能伴有胸悶、脈搏不規(guī)則。需通過心電圖確診，緊急情況下可使用胺碘酮注射液，慢性患者可能需要植入心臟起搏器。
3、腦供血不足
頸動脈狹窄或腦血管痙攣使腦組織缺氧，表現(xiàn)為突發(fā)眩暈、視物模糊后意識喪失。可能與動脈硬化或高血壓有關(guān)?？赏ㄟ^頸動脈超聲檢查，急性期使用尼莫地平片改善循環(huán)，長期需控制血壓血脂。
4、體位性低血壓
由臥位突然站立時血壓調(diào)節(jié)異常導(dǎo)致，常見于老年人或服用降壓藥者。特征為體位改變后出現(xiàn)眼前發(fā)黑、站立不穩(wěn)。建議緩慢改變體位，增加水和鹽分?jǐn)z入，必要時調(diào)整降壓藥物。
5、癲癇發(fā)作
大腦神經(jīng)元異常放電可引起意識喪失伴肢體抽搐，發(fā)作前可能有心慌等先兆。需通過腦電圖確診，常用丙戊酸鈉緩釋片或左乙拉西坦片控制發(fā)作，避免駕駛等高風(fēng)險活動。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過度疲勞和情緒激動；均衡飲食，適當(dāng)補充水分和電解質(zhì)；改變體位時動作緩慢；定期監(jiān)測血壓血糖。若反復(fù)發(fā)作或伴隨胸痛、持續(xù)頭痛等癥狀，須立即就醫(yī)完善動態(tài)心電圖、頭顱CT等檢查。心腦血管疾病高危人群應(yīng)遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片等預(yù)防藥物，并隨身攜帶醫(yī)療警示卡。
