腋下有硬塊捏著痛
腋下有硬塊且捏著痛，可能由淋巴結炎、皮脂腺囊腫、毛囊炎、副乳、脂肪瘤等原因引起，建議及時就醫(yī)明確診斷。
一、淋巴結炎
腋下分布有豐富的淋巴結，當鄰近區(qū)域如手臂、胸部或乳腺發(fā)生感染時，細菌或病毒可能侵襲淋巴結，導致其發(fā)炎、腫大并伴有疼痛?；颊呖赡馨橛邪l(fā)熱、乏力等全身癥狀。治療需針對原發(fā)感染，醫(yī)生常會根據病原體類型選用抗生素，例如頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片或左氧氟沙星片。同時可配合局部熱敷以緩解疼痛和促進炎癥消退。
二、皮脂腺囊腫
皮脂腺導管堵塞后，皮脂分泌物無法正常排出，積聚形成囊腫。囊腫通常為圓形、邊界清晰的皮下腫物，當合并細菌感染時，局部會發(fā)紅、腫脹并產生明顯觸痛。該情況可能與局部衛(wèi)生不佳、毛囊角化異常有關。治療上，對于未感染的囊腫可觀察，若反復感染或影響生活，醫(yī)生可能建議手術切除。若已感染，需先使用夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏等外用藥控制感染，必要時口服抗生素。
三、毛囊炎
腋下皮膚褶皺多、汗液分泌旺盛，若清潔不當、剃毛或摩擦導致毛囊受損，金黃色葡萄球菌等細菌容易侵入引發(fā)毛囊炎。表現為以毛囊為中心的紅色丘疹或膿皰，按壓時有疼痛感。保持局部清潔干燥是關鍵，避免搔抓。治療可外用抗菌藥物，如復方多粘菌素B軟膏、克林霉素磷酸酯凝膠。對于較嚴重的反復發(fā)作，醫(yī)生可能會開口服抗生素如羅紅霉素膠囊。
四、副乳
副乳是先天性的乳腺組織殘留，在月經期、妊娠期或哺乳期，受激素水平變化影響，副乳腺組織可能增生、脹大，形成伴有脹痛或觸痛的硬塊。疼痛常具有周期性。該情況屬于生理結構異常，通常無須特殊治療，以觀察和穿戴合適內衣減少壓迫為主。若副乳較大、疼痛明顯或疑有病變，可考慮手術切除。疼痛明顯時可在醫(yī)生指導下使用一些緩解乳腺增生疼痛的藥物。
五、脂肪瘤
脂肪瘤是一種常見的軟組織良性腫瘤，由成熟脂肪細胞構成。通常生長緩慢，觸感柔軟，邊界清楚，活動度好。大多數脂肪瘤無痛，但當瘤體較大壓迫周圍神經或短期內快速生長時，可能引起疼痛或不適感。該病病因尚不完全明確，可能與遺傳、脂肪代謝異常有關。無癥狀的小脂肪瘤無須處理，定期觀察即可。若瘤體持續(xù)增大、影響美觀或引起疼痛，可通過脂肪瘤切除術或微創(chuàng)抽吸術進行治療。
發(fā)現腋下硬塊伴疼痛時，應避免反復擠壓、揉捏，以免加重炎癥或導致感染擴散。注意保持腋下清潔、干燥，穿著寬松、透氣的棉質衣物，減少局部摩擦。飲食宜清淡，避免辛辣刺激性食物，適當增加富含維生素和優(yōu)質蛋白的攝入以增強免疫力。觀察硬塊大小、質地、活動度及疼痛變化，并記錄其與月經周期有無關聯。務必前往正規(guī)醫(yī)療機構就診，通常可先看普外科或皮膚科，醫(yī)生會通過觸診、超聲等檢查明確診斷，并根據病因進行針對性治療，切勿自行用藥。
