安徽鼻竇炎的主要病因有感染、過敏、鼻腔結構異常、免疫功能低下以及鄰近器官炎癥蔓延等。

一、感染

感染是引發(fā)鼻竇炎最常見的原因。病毒、細菌或真菌等病原體侵入鼻竇黏膜，引起急性或慢性炎癥反應。病毒性感冒是急性鼻竇炎最常見的誘因，細菌感染則多繼發(fā)于病毒感染之后，或由牙源性感染擴散導致。真菌性鼻竇炎相對少見，但在特定環(huán)境或免疫受損人群中可能發(fā)生。感染導致的鼻竇炎通常表現(xiàn)為鼻塞、流膿涕、面部脹痛及頭痛，治療需針對病原體，如細菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片或左氧氟沙星片等抗生素。

二、過敏

過敏性鼻炎是鼻竇炎的重要誘因。當過敏體質(zhì)者接觸花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原后，鼻腔黏膜發(fā)生變態(tài)反應，出現(xiàn)充血、水腫，堵塞鼻竇開口，導致竇內(nèi)通氣引流障礙，繼發(fā)感染形成鼻竇炎。這種情況在春秋季花粉播散期或特定環(huán)境中更為常見?；颊叱０橛嘘嚢l(fā)性噴嚏、大量清水樣涕和鼻癢。治療需控制過敏，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑或孟魯司特鈉咀嚼片等藥物，并盡量避免接觸過敏原。

三、鼻腔結構異常

鼻腔或鼻竇的解剖結構異常會直接影響鼻竇的通氣和引流功能，是慢性鼻竇炎的常見基礎病因。例如，鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、泡狀中鼻甲、鉤突肥大或鼻息肉等，都可能機械性阻塞鼻竇的自然開口。這種阻塞使得竇內(nèi)分泌物無法順利排出，為病原體滋生創(chuàng)造了條件，從而反復誘發(fā)或加重鼻竇炎癥。對于藥物保守治療效果不佳的慢性鼻竇炎，常需要考慮手術矯正結構異常，如鼻內(nèi)鏡下鼻竇開放術、鼻中隔偏曲矯正術等。

四、免疫功能低下

機體免疫功能低下或存在免疫缺陷時，抵御病原體的能力下降，更容易發(fā)生反復或遷延不愈的感染，包括鼻竇炎。這種情況常見于長期使用免疫抑制劑、患有糖尿病、艾滋病等消耗性疾病，或接受放化療的腫瘤患者。免疫低下狀態(tài)下的鼻竇炎可能癥狀不典型但病情較重，治療難度也相對較大。除了常規(guī)的抗感染治療外，還需要積極治療原發(fā)疾病，改善全身免疫狀態(tài)，有時需使用免疫調(diào)節(jié)劑。

五、鄰近器官炎癥蔓延

與鼻竇相鄰器官的炎癥可以直接蔓延至鼻竇，引發(fā)繼發(fā)性鼻竇炎。最常見的來源是牙源性感染，如上頜第二前磨牙和第一、二磨牙的牙根尖周炎，其根尖與上頜竇底壁毗鄰，感染可穿透骨壁進入上頜竇，導致牙源性上頜竇炎。扁桃體炎、腺樣體肥大尤其在兒童中的慢性炎癥也可能影響鼻咽部，進而波及鼻竇。治療這類鼻竇炎需要同時處理原發(fā)病灶，如進行根管治療、拔除病源牙或切除肥大的腺樣體等。

鼻竇炎的預防與日常護理至關重要。保持室內(nèi)空氣流通與濕度適宜，有助于維持鼻腔黏膜的正常功能。在過敏高發(fā)季節(jié)或空氣質(zhì)量不佳時，佩戴口罩可有效減少過敏原和污染物的吸入。堅持用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔，能清除分泌物和過敏原，減輕黏膜水腫，是安全有效的輔助治療方法。日常飲食宜清淡，多飲水，避免辛辣刺激食物，戒煙限酒。加強體育鍛煉，保證充足睡眠，增強自身抵抗力是預防感染性鼻竇炎的根本。若出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、流膿涕、頭痛或面部脹痛超過一周無好轉，或癥狀反復發(fā)作，應及時前往耳鼻喉科就診，通過鼻內(nèi)鏡或影像學檢查明確診斷，并在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療，切勿自行長期使用鼻減充血劑，以免導致藥物性鼻炎。