mtx是什么化療藥物

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MTX是甲氨蝶呤的英文縮寫(xiě)，屬于抗代謝類(lèi)化療藥物，主要用于治療惡性腫瘤、自身免疫性疾病等。

1、作用機(jī)制

甲氨蝶呤通過(guò)抑制二氫葉酸還原酶，干擾DNA合成，從而抑制腫瘤細(xì)胞增殖。其作用具有細(xì)胞周期特異性，主要針對(duì)S期細(xì)胞。該藥物可口服、肌注或靜脈給藥，生物利用度因給藥途徑不同存在差異。

2、適應(yīng)癥

甲氨蝶呤適用于急性淋巴細(xì)胞白血病、骨肉瘤、絨毛膜癌等惡性腫瘤，也用于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、銀屑病等自身免疫性疾病。不同疾病使用劑量差異較大，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

3、不良反應(yīng)

常見(jiàn)不良反應(yīng)包括骨髓抑制、口腔潰瘍、胃腸道反應(yīng)。骨髓抑制表現(xiàn)為白細(xì)胞減少、血小板減少，可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。口腔黏膜炎是劑量限制性毒性，需加強(qiáng)口腔護(hù)理。

4、用藥監(jiān)測(cè)

使用期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能。出現(xiàn)嚴(yán)重骨髓抑制時(shí)需暫停用藥，必要時(shí)給予亞葉酸鈣解救。肝功能異常患者需調(diào)整劑量，腎功能不全者禁用。

5、特殊人群

孕婦絕對(duì)禁忌使用，可能致胎兒畸形。哺乳期婦女用藥期間應(yīng)停止哺乳。兒童用藥需根據(jù)體表面積計(jì)算劑量，老年患者需謹(jǐn)慎評(píng)估肝腎功能。

使用甲氨蝶呤期間應(yīng)避免飲酒，減少日曬，注意補(bǔ)充水分。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹瀉等異常癥狀需及時(shí)就醫(yī)。治療期間建議保持均衡營(yíng)養(yǎng)，適量補(bǔ)充葉酸，但需與用藥時(shí)間錯(cuò)開(kāi)。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。用藥后48小時(shí)內(nèi)避免服用含葉酸的維生素制劑，以免影響藥效。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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