拉肚子吐黃水怎么回事
拉肚子吐黃水可能與飲食不當(dāng)、胃腸炎、食物中毒、膽道梗阻、胃食管反流等因素有關(guān)，可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)液、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑干預(yù)。
1、飲食不當(dāng)
短時(shí)間內(nèi)進(jìn)食過量生冷、油膩或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)加快引發(fā)腹瀉，伴隨膽汁反流出現(xiàn)吐黃水。此時(shí)需暫停進(jìn)食4-6小時(shí)，少量多次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，后續(xù)逐漸過渡到米湯、粥類等清淡飲食。
2、急性胃腸炎
病毒或細(xì)菌感染引起的胃腸炎常表現(xiàn)為腹瀉、嘔吐膽汁樣液體，可能伴有低熱、腹痛?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散止瀉、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群，嘔吐嚴(yán)重時(shí)可用多潘立酮片緩解癥狀。需注意便后清潔，避免交叉感染。
3、食物中毒
食用被金黃色葡萄球菌等污染的食物后，毒素刺激胃腸黏膜導(dǎo)致劇烈嘔吐膽汁和腹瀉，可能伴隨頭暈、乏力。需立即停止可疑食物攝入，嘔吐后可用溫水漱口，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液維持電解質(zhì)平衡，嚴(yán)重時(shí)需用鹽酸洛哌丁胺膠囊控制腹瀉。
4、膽道梗阻
膽結(jié)石或腫瘤壓迫膽管時(shí)，膽汁排出受阻可能逆流至胃部，嘔吐物呈黃綠色并伴有陶土樣便。需通過腹部超聲確診，輕度梗阻可用熊去氧膽酸片促進(jìn)膽汁排泄，嚴(yán)重者需行內(nèi)鏡下膽管引流術(shù)解除梗阻。
5、胃食管反流
胃酸混合膽汁反流至食管時(shí)可能引發(fā)嘔吐黃水，平臥后癥狀加重。建議睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭15-20厘米，可遵醫(yī)囑服用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁，或奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌。
出現(xiàn)持續(xù)嘔吐膽汁伴腹瀉時(shí)，應(yīng)記錄嘔吐物性狀和排便次數(shù)，避免自行服用止吐藥掩蓋病情?；謴?fù)期選擇低脂低纖維飲食如面條、蒸蘋果，避免奶制品和刺激性食物。若出現(xiàn)皮膚彈性差、尿量減少等脫水表現(xiàn)，或嘔吐物帶血絲、意識(shí)模糊等情況需立即急診處理。日常注意餐具消毒和手衛(wèi)生，隔夜食物需充分加熱后食用。
