中跟骨痛的主要原因
中跟骨痛通常由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、跟骨脂肪墊萎縮或應(yīng)力性骨折等原因引起，可能伴隨行走疼痛、局部腫脹等癥狀。
1、足底筋膜炎
足底筋膜過度牽拉或勞損會(huì)導(dǎo)致足跟部疼痛，晨起第一步疼痛明顯，活動(dòng)后減輕?？赡芘c長(zhǎng)期站立、肥胖或扁平足有關(guān)。建議減少負(fù)重活動(dòng)，使用足弓支撐墊，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠或洛索洛芬鈉貼劑緩解炎癥。
2、跟骨骨刺
跟骨骨質(zhì)增生刺激周圍軟組織引發(fā)疼痛，X線可見骨贅形成。常與足底筋膜慢性損傷相關(guān)。可通過超聲波治療緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除骨刺，術(shù)后需穿減壓鞋。
3、跟腱炎
跟腱反復(fù)微小撕裂導(dǎo)致炎癥，表現(xiàn)為跟骨后上方疼痛和僵硬。多見于運(yùn)動(dòng)量突增人群。需停止跑跳運(yùn)動(dòng)，冰敷后使用氟比洛芬巴布膏，配合跟腱拉伸訓(xùn)練。
4、脂肪墊萎縮
跟骨下脂肪墊變薄使緩沖作用減弱，直接壓迫跟骨產(chǎn)生疼痛。老年人群高發(fā)。建議選擇軟底鞋，避免硬地行走，可注射透明質(zhì)酸鈉改善潤(rùn)滑。
5、應(yīng)力性骨折
跟骨反復(fù)受力導(dǎo)致微小骨折，疼痛隨活動(dòng)加劇。常見于軍人、運(yùn)動(dòng)員。需制動(dòng)6-8周，使用跟骨減壓靴，骨折愈合后逐步恢復(fù)負(fù)重。
日常應(yīng)選擇足弓支撐良好的鞋子，控制體重減輕足部負(fù)荷，避免赤足行走。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，運(yùn)動(dòng)后冰敷足跟10分鐘。若疼痛持續(xù)2周以上或出現(xiàn)夜間痛，需及時(shí)就醫(yī)排除感染、腫瘤等疾病。跟骨痛患者可進(jìn)行足底筋膜拉伸：坐位伸直腿，用毛巾套住前腳掌向身體方向牽拉，每次保持30秒，每日3組。
.jpg)
