左邊睪丸疼怎么回事
左邊睪丸疼可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)或外傷等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、手術(shù)復(fù)位、止痛藥物等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
1、睪丸炎
睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)單側(cè)睪丸腫脹疼痛,伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)等癥狀。臨床常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉。急性期需臥床休息并用陰囊托抬高患處。
2、附睪炎
附睪炎常繼發(fā)于尿路感染,表現(xiàn)為患側(cè)陰囊墜脹痛并向腹股溝放射。體檢可觸及腫大附睪,可能伴隨尿頻尿急。治療需選用穿透前列腺屏障的抗生素如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊聯(lián)合塞來(lái)昔布膠囊消炎止痛,慢性期可配合熱敷緩解癥狀。
3、精索靜脈曲張
左側(cè)精索靜脈曲張多發(fā)與解剖結(jié)構(gòu)有關(guān),久站后疼痛加重,可見(jiàn)陰囊表面蚯蚓狀曲張靜脈。輕度可使用邁之靈片改善靜脈回流,重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立,穿著專用支撐內(nèi)褲。
4、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥,突發(fā)劇痛伴睪丸位置上移,彩超顯示血流信號(hào)減弱。黃金搶救時(shí)間為發(fā)病后6小時(shí)內(nèi),需立即行睪丸復(fù)位固定術(shù),延誤可能導(dǎo)致睪丸壞死。青少年劇烈運(yùn)動(dòng)后突發(fā)疼痛需高度警惕。
5、外傷因素
撞擊傷、騎跨傷等外力作用可導(dǎo)致睪丸組織挫傷或血腫形成。急性期應(yīng)冰敷減輕腫脹,后期配合活血化瘀藥物如云南白藥膠囊。若出現(xiàn)持續(xù)腫大或劇烈疼痛需排除睪丸破裂,必要時(shí)行陰囊探查術(shù)。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔干燥,避免長(zhǎng)時(shí)間騎車或久坐。急性疼痛期禁止性生活,飲食宜清淡少辛辣。定期自我檢查睪丸形態(tài)硬度變化,發(fā)現(xiàn)異常腫塊、持續(xù)疼痛或伴隨發(fā)熱嘔吐等癥狀時(shí),須立即至泌尿外科就診。夜間突發(fā)劇痛可直接急診處理,不可拖延至次日。




