腿疼是不是風(fēng)濕
腿疼可能是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)，但也可能與其他因素有關(guān)。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛、晨僵等癥狀，通常累及小關(guān)節(jié)且呈對稱性。引起腿疼的原因主要有外傷、骨關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出、下肢血管病變以及過度勞累等。建議就醫(yī)檢查類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體等指標明確診斷。
1、外傷
腿部受到撞擊或扭傷可能導(dǎo)致肌肉拉傷、韌帶損傷或骨折，表現(xiàn)為局部疼痛腫脹。輕微外傷可通過冷敷緩解，48小時后改為熱敷促進恢復(fù)。若疼痛持續(xù)或活動受限，需排除骨折可能，必要時拍攝X線片檢查。
2、骨關(guān)節(jié)炎
中老年人常見退行性關(guān)節(jié)病變，多累及膝關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為負重時疼痛加重伴關(guān)節(jié)摩擦感?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等保護軟骨藥物，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液改善癥狀。
3、腰椎間盤突出
腰椎神經(jīng)受壓可引發(fā)放射性腿痛，常伴有腰部酸痛、下肢麻木。急性期需臥床休息，遵醫(yī)囑服用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片緩解神經(jīng)水腫，配合腰椎牽引治療。嚴重者可能需要椎間孔鏡手術(shù)減壓。
4、下肢血管病變
下肢動脈硬化閉塞癥會導(dǎo)致間歇性跛行，靜脈曲張可能引起脹痛。需通過血管超聲檢查確診，動脈病變可服用阿司匹林腸溶片、西洛他唑片改善循環(huán)，靜脈曲張嚴重時需行大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
5、過度勞累
長時間站立行走或劇烈運動后，乳酸堆積可引起肌肉酸痛。這種情況無須特殊治療，注意休息并適當(dāng)按摩腿部即可緩解。運動前后做好熱身拉伸，避免突然增加運動強度。
日常應(yīng)注意腿部保暖避免受涼，控制體重減輕關(guān)節(jié)負擔(dān)，均衡補充鈣質(zhì)和維生素D。適度進行游泳、騎自行車等低沖擊運動增強肌肉力量。若腿疼持續(xù)超過兩周、夜間加重或伴隨關(guān)節(jié)變形，應(yīng)及時到風(fēng)濕免疫科就診，完善血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標檢測。避免自行服用止痛藥掩蓋病情，所有藥物使用均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。
