兒童過敏性紫癜是怎么得的
兒童過敏性紫癜通常由感染、食物過敏、藥物刺激、遺傳因素及免疫異常等原因引起，主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛及腎臟損害等癥狀。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
1、感染
細(xì)菌或病毒感染是兒童過敏性紫癜的常見誘因，如鏈球菌性咽炎、流感等。感染可能導(dǎo)致免疫系統(tǒng)異常激活，引發(fā)血管炎癥反應(yīng)?；純嚎赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、咽痛等前驅(qū)癥狀，隨后出現(xiàn)皮膚紫癜。治療需針對原發(fā)感染使用抗生素如阿莫西林顆粒，同時(shí)配合抗組胺藥物如氯雷他定糖漿緩解過敏癥狀。
2、食物過敏
牛奶、雞蛋、海鮮等食物中的異種蛋白可能誘發(fā)過敏反應(yīng)。過敏體質(zhì)兒童進(jìn)食后，免疫系統(tǒng)產(chǎn)生IgE抗體導(dǎo)致血管通透性增加。典型表現(xiàn)為進(jìn)食后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)對稱性下肢紫癜，可能伴隨嘔吐、腹瀉。家長需記錄飲食日記幫助醫(yī)生排查過敏原，急性期可遵醫(yī)囑使用地塞米松注射液控制炎癥。
3、藥物刺激
青霉素類抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等藥物可能作為半抗原引發(fā)超敏反應(yīng)。藥物代謝產(chǎn)物與血漿蛋白結(jié)合形成完全抗原，刺激B細(xì)胞產(chǎn)生抗體。患兒用藥后可能出現(xiàn)全身性紫癜伴瘙癢，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)喉頭水腫。需立即停用可疑藥物，必要時(shí)使用腎上腺素注射液急救。
4、遺傳因素
HLA-DRB1*11等基因多態(tài)性與疾病易感性相關(guān)。有家族過敏史的兒童發(fā)病概率較高，可能表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的皮膚紫癜。這類患兒需定期監(jiān)測尿常規(guī)預(yù)防腎損害，發(fā)作期可使用復(fù)方甘草酸苷片調(diào)節(jié)免疫。
5、免疫異常
IgA免疫復(fù)合物沉積是主要發(fā)病機(jī)制，T細(xì)胞功能紊亂也參與疾病進(jìn)程?；純撼湫妥像巴猓赡艹霈F(xiàn)血尿、蛋白尿等腎臟表現(xiàn)。治療需使用免疫抑制劑如他克莫司膠囊，嚴(yán)重病例需聯(lián)合血漿置換。
家長應(yīng)注意保持患兒皮膚清潔，避免搔抓紫癜部位；急性期給予低鹽、低蛋白、易消化飲食，暫停可能致敏的食物；恢復(fù)期逐步增加活動(dòng)量但避免劇烈運(yùn)動(dòng)；定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能監(jiān)測病情變化；注意觀察有無新發(fā)紫癜或腹痛等復(fù)發(fā)征兆，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。冬季注意保暖預(yù)防呼吸道感染，家中避免使用可能誘發(fā)過敏的化學(xué)制劑。
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