肛腸鏡檢查主要有肛門(mén)指檢、肛門(mén)鏡檢查、直腸鏡檢查、乙狀結(jié)腸鏡檢查、結(jié)腸鏡檢查等方式。肛腸鏡檢查是診斷肛門(mén)、直腸及結(jié)腸疾病的重要手段。

一、肛門(mén)指檢

肛門(mén)指檢是醫(yī)生用手指對(duì)肛門(mén)及直腸下端進(jìn)行觸診的檢查方法。此檢查用于初步判斷肛門(mén)括約肌功能、發(fā)現(xiàn)痔瘡、肛瘺、直腸息肉及低位直腸腫瘤等病變。檢查前通常無(wú)須特殊準(zhǔn)備，患者取側(cè)臥位或膝胸臥位，醫(yī)生戴手套并涂抹潤(rùn)滑劑后將手指伸入肛門(mén)進(jìn)行探查。該檢查簡(jiǎn)便易行，是肛腸科最基礎(chǔ)的檢查之一。

二、肛門(mén)鏡檢查

肛門(mén)鏡檢查是利用肛門(mén)鏡觀察肛管和直腸末端黏膜情況的檢查。它主要用于診斷內(nèi)痔、肛乳頭肥大、肛竇炎及直腸下端微小病變。檢查前一般需要排空大便，患者常取側(cè)臥位，醫(yī)生將涂有潤(rùn)滑劑的肛門(mén)鏡緩慢置入肛門(mén)，通過(guò)鏡管觀察內(nèi)部情況。肛門(mén)鏡檢查能直觀發(fā)現(xiàn)肛管內(nèi)的病灶。

三、直腸鏡檢查

直腸鏡檢查是使用硬質(zhì)或軟質(zhì)直腸鏡觀察直腸全段黏膜的檢查方法。該檢查適用于診斷直腸炎、直腸息肉、直腸腫瘤及潰瘍等疾病。檢查前需進(jìn)行清潔灌腸以排空直腸糞便，患者取膝胸臥位或截石位，醫(yī)生將直腸鏡置入并充氣擴(kuò)張腸腔后仔細(xì)觀察。直腸鏡檢查能有效評(píng)估直腸部位的病變范圍與性質(zhì)。

四、乙狀結(jié)腸鏡檢查

乙狀結(jié)腸鏡檢查包括硬鏡和軟鏡兩種，用于檢查直腸和乙狀結(jié)腸。它可診斷乙狀結(jié)腸息肉、炎癥性腸病、憩室及腫瘤等。檢查前一日需低渣飲食并進(jìn)行腸道清潔準(zhǔn)備，檢查時(shí)患者取左側(cè)臥位，醫(yī)生將內(nèi)鏡從肛門(mén)插入，逐步推進(jìn)至乙狀結(jié)腸進(jìn)行觀察，必要時(shí)可鉗取組織進(jìn)行病理檢查。

五、結(jié)腸鏡檢查

結(jié)腸鏡檢查是利用纖維結(jié)腸鏡觀察全部結(jié)腸乃至回盲部的檢查。這是診斷結(jié)腸息肉、結(jié)腸癌、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等的重要方法。檢查前需嚴(yán)格進(jìn)行腸道準(zhǔn)備，包括飲食控制和服用清腸藥物，檢查過(guò)程中通常會(huì)在鎮(zhèn)靜麻醉下進(jìn)行，醫(yī)生將結(jié)腸鏡從肛門(mén)插入，逐步檢查整個(gè)結(jié)腸，發(fā)現(xiàn)病變時(shí)可同時(shí)進(jìn)行活檢或息肉切除等治療。

接受肛腸鏡檢查后，應(yīng)注意休息，初期飲食以清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主，避免辛辣刺激及油膩食物，多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果如香蕉、西藍(lán)花以保持大便通暢。檢查后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，如有劇烈腹痛、便血增多等異常情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。定期進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，維持良好的排便習(xí)慣對(duì)肛腸健康至關(guān)重要。