月經(jīng)沒來小腹隱隱痛怎么回事
月經(jīng)沒來小腹隱隱痛可能與妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫等因素有關(guān),可通過驗孕檢查、激素檢測、影像學(xué)檢查等方式明確診斷。
1、妊娠
育齡期女性月經(jīng)延遲伴隨小腹隱痛需優(yōu)先排除妊娠。受精卵著床可能引起輕微子宮收縮,表現(xiàn)為下腹墜脹感。建議使用早孕試紙檢測,若結(jié)果陽性需就醫(yī)確認宮內(nèi)妊娠,排除宮外孕風(fēng)險。宮外孕可能伴隨陰道流血、肛門墜脹感,需緊急處理。
2、內(nèi)分泌失調(diào)
長期壓力過大或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,引起月經(jīng)推遲。此時子宮內(nèi)膜增厚但未脫落,可能刺激子宮收縮產(chǎn)生隱痛。可通過性激素六項檢查評估,必要時使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片調(diào)節(jié)周期,配合心理疏導(dǎo)改善癥狀。
3、盆腔炎
淋球菌或衣原體感染引發(fā)的盆腔炎癥可能導(dǎo)致輸卵管粘連,阻礙經(jīng)血排出而引起腹痛。常伴有異常分泌物、性交痛等癥狀。確診需做婦科檢查及分泌物培養(yǎng),可遵醫(yī)囑使用鹽酸多西環(huán)素片、甲硝唑栓等藥物抗感染治療,嚴重者需靜脈給藥。
4、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織在卵巢或盆腔生長時,會周期性出血刺激腹膜,造成月經(jīng)前持續(xù)腹痛??赡馨殡S性交痛、排便痛,超聲可見巧克力囊腫。治療可選用布洛芬緩釋膠囊止痛,或醋酸亮丙瑞林微球抑制內(nèi)膜生長,保守?zé)o效者需腹腔鏡手術(shù)。
5、卵巢囊腫
生理性黃體囊腫或病理性畸胎瘤均可能壓迫周圍組織引發(fā)隱痛,較大囊腫可能干擾激素分泌導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。超聲檢查可明確囊腫性質(zhì),較小囊腫可觀察,快速增大的囊腫需手術(shù)切除,如腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術(shù)。
建議記錄疼痛持續(xù)時間與月經(jīng)周期關(guān)系,避免劇烈運動加重盆腔充血??蔁岱笙赂共烤徑饧∪獐d攣,每日飲用生姜紅糖水促進血液循環(huán)。若停經(jīng)超過40天或疼痛加劇,需及時婦科就診排除器質(zhì)性疾病,檢查前24小時避免性生活及陰道沖洗。
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