兒童鉛超標(biāo)可能出現(xiàn)注意力不集中、食欲減退、腹痛、便秘、發(fā)育遲緩等癥狀。鉛超標(biāo)主要由環(huán)境污染、含鉛玩具接觸、不良飲食習(xí)慣、工業(yè)污染暴露、遺傳代謝異常等因素引起，需通過血鉛檢測確診。

1、注意力不集中

鉛會損害神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致兒童出現(xiàn)多動、學(xué)習(xí)能力下降等表現(xiàn)。輕度鉛中毒可能僅表現(xiàn)為注意力短暫、記憶力減退，嚴(yán)重時(shí)可伴隨智商下降。建議家長定期帶孩子進(jìn)行血鉛篩查，避免接觸含鉛油漆或劣質(zhì)文具。臨床常用驅(qū)鉛藥物如依地酸鈣鈉注射液、二巰丁二酸膠囊等需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

2、食欲減退

鉛會抑制消化酶活性，導(dǎo)致兒童出現(xiàn)厭食、偏食甚至體重下降。長期鉛暴露可能引發(fā)缺鐵性貧血，加重食欲不振癥狀。家長需注意避免使用含鉛釉彩餐具，少食皮蛋、爆米花等含鉛食品。營養(yǎng)干預(yù)可增加富含鈣鐵鋅的牛奶、瘦肉、菠菜等攝入，必要時(shí)醫(yī)生可能開具葡萄糖酸鋅口服溶液輔助治療。

3、腹痛

鉛沉積在腸道會引起陣發(fā)性臍周絞痛，可能被誤診為腸痙攣。典型表現(xiàn)為突發(fā)性絞痛后自行緩解，發(fā)作時(shí)可能伴隨嘔吐。家長發(fā)現(xiàn)此類癥狀需及時(shí)就醫(yī)檢測血鉛，避免長期接觸含鉛涂料或土壤。治療可采用枸櫞酸鉛合劑等藥物，同時(shí)配合高纖維飲食促進(jìn)鉛排出。

4、便秘

鉛會與腸黏膜結(jié)合導(dǎo)致腸蠕動減弱，表現(xiàn)為大便干結(jié)、排便間隔延長。嚴(yán)重鉛中毒可能出現(xiàn)鉛絞痛性便秘，即腹痛與便秘交替出現(xiàn)。日常應(yīng)保證兒童每日飲水充足，增加蘋果、燕麥等富含膳食纖維的食物。醫(yī)生可能根據(jù)血鉛水平使用青霉胺片等驅(qū)鉛藥物。

5、發(fā)育遲緩

長期鉛暴露會干擾鈣吸收和生長激素分泌，導(dǎo)致身高體重低于同齡標(biāo)準(zhǔn)。鉛對骨骼的影響可能表現(xiàn)為牙齒鉛線牙齦邊緣藍(lán)灰色線條或骨齡落后。家長需定期監(jiān)測兒童生長發(fā)育曲線，遠(yuǎn)離蓄電池回收站等高鉛環(huán)境。營養(yǎng)補(bǔ)充可選用鈣爾奇D片配合維生素C促進(jìn)排鉛。

預(yù)防兒童鉛超標(biāo)需從環(huán)境干預(yù)和飲食管理雙管齊下。保持居住環(huán)境清潔，定期擦拭灰塵；選購安全認(rèn)證的玩具和學(xué)習(xí)用品；培養(yǎng)飯前洗手習(xí)慣，避免手口接觸污染物；保證膳食富含鈣鐵鋅等礦物質(zhì)，適量食用海帶、獼猴桃等有助于重金屬排出的食物。發(fā)現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)及時(shí)到兒科或職業(yè)病科就診，通過靜脈血鉛檢測明確診斷，禁止自行使用驅(qū)鉛藥物。