心肺復蘇注意事項
心肺復蘇需注意判斷環(huán)境安全、確保患者體位正確、規(guī)范按壓位置與深度、控制按壓頻率、避免過度通氣等關(guān)鍵事項。心肺復蘇是搶救心臟驟?;颊叩闹匾本却胧_操作可顯著提高生存概率。
1、環(huán)境安全
實施心肺復蘇前需快速評估環(huán)境是否安全,避免施救者和患者遭受二次傷害。若現(xiàn)場存在漏電、火災、有毒氣體等危險因素,須先將患者轉(zhuǎn)移至安全區(qū)域。地震、車禍等特殊場景中,需確保建筑物無坍塌風險或車輛已熄火。環(huán)境安全是心肺復蘇的前提條件,貿(mào)然施救可能導致連鎖事故。
2、患者體位
必須將患者仰臥于堅硬平面,頭部與軀干保持直線。軟床或沙發(fā)等彈性表面會顯著降低按壓效果,可在地板或背板等硬質(zhì)平面上實施。若患者面部朝下,需整體翻轉(zhuǎn)身體,避免扭轉(zhuǎn)頸部造成脊柱損傷。溺水患者需先清除口鼻異物再擺正體位。
3、按壓規(guī)范
按壓點選擇兩乳頭連線中點,用掌根垂直向下按壓,成人按壓深度需達到5-6厘米。按壓時手臂伸直,借助上半身力量而非單純手腕用力。常見錯誤包括按壓位置偏移、深度不足、回彈不完全等,這些都會影響心臟泵血效率。兒童按壓深度需調(diào)整為胸廓前后徑的三分之一。
4、按壓頻率
需保持每分鐘100-120次的穩(wěn)定節(jié)奏,過快會導致按壓深度不足,過慢則無法維持有效循環(huán)??赡頢tayin' Alive歌曲節(jié)奏輔助控制速度。每30次按壓后配合2次人工呼吸,中斷時間不超過10秒。使用AED時仍需持續(xù)按壓直至設(shè)備提示分析心律。
5、通氣控制
人工呼吸時捏住患者鼻翼,用正常吸氣量吹氣1秒,見胸廓隆起即可。過度通氣會導致胃內(nèi)容物反流和胸腔內(nèi)壓升高,反而降低心輸出量。無呼吸技能或防護設(shè)備時,可僅實施單純胸外按壓。施救過程中應(yīng)觀察患者是否有自主呼吸或肢體活動。
心肺復蘇后需持續(xù)監(jiān)測患者生命體征,保持呼吸道通暢直至專業(yè)醫(yī)護人員到達。日常應(yīng)定期參加急救培訓更新技能,家庭和公共場所建議配備AED設(shè)備。搶救過程中要注意保護患者隱私和尊嚴,復蘇成功后協(xié)助患者采取穩(wěn)定側(cè)臥位。掌握規(guī)范的心肺復蘇技術(shù)能在黃金4分鐘內(nèi)為患者爭取生存機會。




