支原體肺炎的臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱、咳嗽、頭痛、乏力、咽痛等。支原體肺炎是由肺炎支原體感染引起的肺部炎癥，屬于社區(qū)獲得性肺炎的常見類型。

一、發(fā)熱

發(fā)熱是支原體肺炎最常見的早期表現(xiàn)之一，體溫通常在攝氏三十八度至三十九度之間，多為中高度發(fā)熱，部分患者可能出現(xiàn)高熱。發(fā)熱可持續(xù)數(shù)天，使用常規(guī)退熱藥物效果可能不佳。發(fā)熱的同時(shí)常伴有畏寒、寒戰(zhàn)等全身癥狀。肺炎支原體侵入呼吸道后，會(huì)刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，釋放致熱原，從而導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)定點(diǎn)上移，引起發(fā)熱。發(fā)熱期間應(yīng)注意休息，補(bǔ)充水分，并遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片或布洛芬混懸液等藥物進(jìn)行對(duì)癥退熱治療。

二、咳嗽

咳嗽是支原體肺炎的核心癥狀，初期多為陣發(fā)性、刺激性干咳，隨著病情進(jìn)展，部分患者可能咳出少量白色黏液痰或膿痰。咳嗽癥狀通常比較劇烈，夜間可能加重，影響睡眠。這種頑固性咳嗽是由于肺炎支原體感染損傷了呼吸道黏膜上皮細(xì)胞，導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性和炎癥介質(zhì)持續(xù)釋放所致。對(duì)于咳嗽癥狀，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鎮(zhèn)咳藥物如氫溴酸右美沙芬口服溶液，或進(jìn)行霧化吸入治療以緩解氣道刺激。

三、頭痛

頭痛是支原體肺炎常見的伴隨癥狀，多表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛或搏動(dòng)性疼痛，部位多在前額或雙側(cè)顳部。頭痛的發(fā)生與發(fā)熱導(dǎo)致的血管擴(kuò)張、顱內(nèi)壓輕度變化以及炎癥反應(yīng)產(chǎn)生的毒素刺激有關(guān)。部分患者頭痛程度較重，甚至可能伴有惡心感。頭痛癥狀通常在體溫下降后有所緩解。處理上應(yīng)以治療原發(fā)病為主，控制感染和發(fā)熱后頭痛多能自行減輕，若頭痛劇烈，可遵醫(yī)囑短期使用止痛藥物如洛索洛芬鈉片。

四、乏力

患者常感到明顯的全身乏力、精神不振、肌肉酸痛，活動(dòng)耐力下降。這種乏力感源于機(jī)體與病原體斗爭(zhēng)過(guò)程中消耗大量能量，以及炎癥因子對(duì)肌肉和神經(jīng)系統(tǒng)的影響。乏力程度可能與感染嚴(yán)重程度相關(guān)，通常隨著有效抗感染治療的實(shí)施而逐漸改善。在疾病期間，保證充足的休息和睡眠至關(guān)重要，可以適當(dāng)攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，如雞蛋、牛奶和新鮮蔬菜水果，以幫助身體恢復(fù)。

五、咽痛

咽痛也是部分支原體肺炎患者的早期癥狀，表現(xiàn)為咽喉部干燥、灼熱感、吞咽時(shí)疼痛。這是因?yàn)榉窝字гw同樣可以感染上呼吸道，引起咽部黏膜充血、水腫。檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)咽部充血，扁桃體可能腫大。咽痛癥狀通常不嚴(yán)重，多隨著抗感染治療而緩解?；颊呖赏ㄟ^(guò)多飲溫水、用溫鹽水漱口來(lái)緩解不適，也可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用一些具有局部消炎作用的含片，如西地碘含片。

支原體肺炎的臨床表現(xiàn)多樣且缺乏特異性，易與普通感冒或其他類型肺炎混淆。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈咳嗽等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)或核酸檢測(cè)以明確診斷。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，常用藥物包括大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類或氟喹諾酮類抗生素，如阿奇霉素片、多西環(huán)素片或左氧氟沙星片。疾病期間應(yīng)多休息，保證營(yíng)養(yǎng)攝入，飲食宜清淡、易消化，避免辛辣刺激性食物。保持室內(nèi)空氣流通，注意個(gè)人衛(wèi)生，咳嗽或打噴嚏時(shí)注意遮掩口鼻?；謴?fù)期可進(jìn)行適度的呼吸功能鍛煉，如腹式呼吸，以促進(jìn)肺功能康復(fù)。兒童和老年人作為易感人群，癥狀可能更不典型，家長(zhǎng)和照護(hù)者需格外留意。