丙肝復(fù)發(fā)有什么后果
丙肝復(fù)發(fā)可能導(dǎo)致肝功能持續(xù)損傷、肝硬化甚至肝癌等嚴(yán)重后果。丙型肝炎病毒復(fù)發(fā)通常與病毒未徹底清除、治療不規(guī)范或免疫抑制等因素有關(guān),需通過(guò)抗病毒治療和定期監(jiān)測(cè)控制病情進(jìn)展。
丙肝復(fù)發(fā)后病毒持續(xù)復(fù)制會(huì)引發(fā)肝臟慢性炎癥,長(zhǎng)期炎癥刺激可導(dǎo)致肝細(xì)胞反復(fù)壞死和纖維組織增生。這種病理改變可能逐漸發(fā)展為肝纖維化,部分患者會(huì)出現(xiàn)食欲減退、腹脹、皮膚黏膜黃染等肝功能失代償表現(xiàn)。若未及時(shí)干預(yù),纖維化進(jìn)程可能演變?yōu)?a href="http://www.028tfnet.cn/k/ejk5o8k8ahnlf3r.html" target="_blank">肝硬化,此時(shí)肝臟結(jié)構(gòu)已發(fā)生不可逆改變,可能伴隨門(mén)靜脈高壓和脾功能亢進(jìn)。
少數(shù)復(fù)發(fā)患者可能進(jìn)展為肝細(xì)胞癌,尤其合并肝硬化或長(zhǎng)期飲酒者風(fēng)險(xiǎn)更高。肝癌早期常無(wú)明顯癥狀,部分患者可能出現(xiàn)右上腹隱痛、體重驟降等非特異性表現(xiàn)。復(fù)發(fā)后病毒載量升高還會(huì)增加傳染風(fēng)險(xiǎn),通過(guò)血液、性接觸或母嬰途徑傳播給他人。免疫功能低下患者可能出現(xiàn)病毒快速?gòu)?fù)制,導(dǎo)致急性肝損傷甚至肝衰竭。
建議復(fù)發(fā)患者立即進(jìn)行HCV-RNA檢測(cè)和肝功能評(píng)估,遵醫(yī)囑采用直接抗病毒藥物如索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片等規(guī)范治療。治療期間須嚴(yán)格戒酒,避免使用肝毒性藥物,每3-6個(gè)月通過(guò)超聲和甲胎蛋白監(jiān)測(cè)肝癌風(fēng)險(xiǎn)。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免生食海鮮以防重疊感染。
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