牙只剩下牙根了怎么辦
牙只剩下牙根可通過(guò)根管治療、樁核冠修復(fù)、拔牙后種植修復(fù)、活動(dòng)義齒修復(fù)、固定義齒修復(fù)等方式處理。殘留牙根通常由齲齒、牙外傷、牙周病、磨耗、遺傳等因素引起。
1、根管治療
當(dāng)牙根完整且牙周組織健康時(shí)，可通過(guò)根管治療保留牙根。治療需清除根管內(nèi)感染物質(zhì)，用牙膠尖充填根管防止再感染。根管治療后的牙齒脆性增加，需配合全冠修復(fù)保護(hù)。該方式適用于無(wú)根尖周病變的殘根，能最大限度保留天然牙根。
2、樁核冠修復(fù)
對(duì)于缺損較大的殘根，需在根管內(nèi)植入纖維樁或金屬樁增強(qiáng)固位，再制作人工牙冠恢復(fù)咀嚼功能。樁核修復(fù)要求牙根長(zhǎng)度足夠，根管壁厚度大于1毫米。修復(fù)后需避免咬硬物，定期檢查樁核松動(dòng)情況。該方法能重建牙齒形態(tài)，但存在樁核折裂風(fēng)險(xiǎn)。
3、拔牙后種植修復(fù)
若牙根過(guò)短或伴有嚴(yán)重根尖病變，需拔除殘根后選擇種植修復(fù)。種植體需植入頜骨形成骨結(jié)合，再連接基臺(tái)和牙冠。該方式不損傷鄰牙，咀嚼效率接近天然牙，但需要足夠骨量和3-6個(gè)月愈合期。患有糖尿病等系統(tǒng)疾病者需謹(jǐn)慎選擇。
4、活動(dòng)義齒修復(fù)
對(duì)于多顆牙缺失伴殘根的情況，可設(shè)計(jì)帶有支托的活動(dòng)義齒。利用殘根作為基牙增加固位力，通過(guò)卡環(huán)和基托分散咬合力?；顒?dòng)義齒便于清潔維護(hù)，但初期可能出現(xiàn)異物感，需定期調(diào)整基托密合度。該方法適合經(jīng)濟(jì)條件有限或全身狀況較差的患者。
5、固定義齒修復(fù)
當(dāng)鄰牙健康時(shí)可考慮固定橋修復(fù)，磨除鄰牙部分牙體組織作為橋基牙，通過(guò)連冠方式修復(fù)缺牙間隙。固定橋舒適度高且無(wú)需摘戴，但需要犧牲健康鄰牙的牙體組織。修復(fù)后需加強(qiáng)鄰牙清潔，防止繼發(fā)齲和牙周疾病發(fā)生。
殘留牙根患者應(yīng)避免用患側(cè)咀嚼硬物，每日使用牙線清理修復(fù)體邊緣。建議每半年進(jìn)行口腔檢查，通過(guò)X線評(píng)估牙根及修復(fù)體狀況。吸煙者需戒煙以減少種植失敗風(fēng)險(xiǎn)，糖尿病患者需控制血糖水平。修復(fù)后出現(xiàn)疼痛、松動(dòng)等情況需及時(shí)復(fù)診，早期干預(yù)可避免治療失敗。根據(jù)牙根條件、咬合關(guān)系及經(jīng)濟(jì)狀況選擇個(gè)性化修復(fù)方案，多數(shù)情況下可恢復(fù)80%以上咀嚼功能。
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