早上口水帶血怎么回事
早上口水帶血可能與牙齦炎、口腔潰瘍、牙周炎、鼻咽部出血、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。牙齦炎多由牙菌斑刺激導致，表現(xiàn)為刷牙出血；口腔潰瘍伴隨黏膜破損疼痛；牙周炎可見牙齦紅腫萎縮；鼻咽部出血可能因干燥或炎癥；血液疾病需排查凝血功能異常。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、牙齦炎
牙齦炎是口水帶血的常見原因，主要由牙菌斑堆積刺激牙齦引起?；颊叱１憩F(xiàn)為牙齦邊緣紅腫、觸碰易出血，尤其在晨起刷牙時明顯。長期未治療可能發(fā)展為牙周炎。日常需使用軟毛牙刷，配合復方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等輔助控制炎癥，定期進行超聲波潔牙去除牙結(jié)石。
2、口腔潰瘍
口腔潰瘍導致的口水帶血多伴隨明顯疼痛感，潰瘍面呈圓形或橢圓形凹陷，表面覆蓋黃白色偽膜。常見誘因包括維生素B2缺乏、機械損傷或免疫力下降?？删植繎?yīng)用冰硼散、西瓜霜噴劑促進愈合，嚴重者需使用曲安奈德口腔軟膏。避免進食辛辣刺激食物，保持口腔清潔。
3、牙周炎
牙周炎患者除晨起血性唾液外，還可出現(xiàn)牙齦萎縮、牙齒松動等癥狀。炎癥累及牙周支持組織時，可能形成牙周袋并溢膿。治療需通過齦下刮治清除病灶，配合甲硝唑芬布芬膠囊、奧硝唑片等藥物控制感染。日常使用牙線清理牙縫，定期復查牙周狀況。
4、鼻咽部出血
夜間鼻腔或鼻咽部出血可能倒流至口腔，晨起表現(xiàn)為血性唾液。干燥性鼻炎、鼻中隔偏曲或過敏性鼻炎患者易發(fā)?？缮睇}水沖洗鼻腔，室內(nèi)使用加濕器。反復出血需電子鼻咽鏡檢查排除腫瘤，必要時應(yīng)用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑收縮血管。
5、血液系統(tǒng)疾病
白血病、血小板減少性紫癜等疾病可能導致自發(fā)性牙齦出血。伴隨癥狀包括皮膚瘀斑、反復鼻衄或乏力發(fā)熱。需血常規(guī)、凝血功能檢查明確診斷，確診后需針對原發(fā)病治療，如重組人粒細胞刺激因子注射液提升白細胞，避免劇烈運動防止外傷出血。
長期出現(xiàn)晨起血性唾液應(yīng)盡早就診口腔科或耳鼻喉科，完善口腔檢查、血常規(guī)及影像學評估。日常注意使用含氟牙膏刷牙，餐后漱口，每年潔牙1-2次。避免過硬食物損傷黏膜，高血壓患者需控制血壓減少出血風險。吸煙者建議戒煙以改善牙齦微循環(huán)。
