月經(jīng)期陰吹是指女性在月經(jīng)期間陰道有氣體排出并發(fā)出聲響的現(xiàn)象，通常由生理性因素引起，可能與腹壓變化、陰道松弛、盆底功能障礙、陰道炎癥、直腸陰道瘺等原因有關(guān)。

一、腹壓變化

月經(jīng)期間，部分女性可能因盆腔充血、子宮收縮或胃腸道蠕動變化，導(dǎo)致腹壓發(fā)生改變。當體位變動如起身、彎腰或進行某些活動時，腹壓增高可能將少量氣體壓入陰道，隨后排出產(chǎn)生聲響。這屬于一種暫時的生理現(xiàn)象，通常無須特殊治療。建議月經(jīng)期注意休息，避免突然增加腹壓的劇烈運動或重體力勞動，保持規(guī)律作息有助于緩解不適。

二、陰道松弛

陰道壁肌肉及周圍結(jié)締組織彈性下降可能導(dǎo)致陰道相對松弛，在月經(jīng)期因經(jīng)血流出、衛(wèi)生用品使用或活動時，空氣更容易進入陰道并積聚，隨后排出形成陰吹。這種情況可能與多次分娩、年齡增長或盆底支撐結(jié)構(gòu)減弱有關(guān)。改善措施可包括堅持進行凱格爾運動以增強盆底肌力，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用盆底康復(fù)治療儀進行物理治療，嚴重者需咨詢醫(yī)生評估是否需要進行陰道緊縮術(shù)等手術(shù)干預(yù)。

三、盆底功能障礙

盆底肌肉群及筋膜組織支持功能減弱，可能導(dǎo)致陰道前后壁貼合不緊，在月經(jīng)期因身體狀態(tài)變化，更易發(fā)生氣體進入和排出的情況。盆底功能障礙常與妊娠分娩、長期腹壓增高如慢性咳嗽或便秘、肥胖等因素相關(guān)。患者可能伴有壓力性尿失禁、小腹墜脹感等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，包括行為指導(dǎo)如調(diào)整排便習慣、減重，物理治療如生物反饋電刺激，藥物治療如使用鹽酸米多君片改善尿失禁，或考慮進行盆底重建手術(shù)。

四、陰道炎癥

某些陰道感染如細菌性陰道病，可能導(dǎo)致陰道內(nèi)菌群失調(diào)，產(chǎn)氣微生物過度繁殖產(chǎn)生氣體，在月經(jīng)期由于經(jīng)血改變陰道環(huán)境，可能使氣體產(chǎn)生和排出更為明顯?；颊叱０橛嘘幍婪置谖镌龆唷愇?、外陰瘙癢等癥狀。治療需明確診斷，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用針對性的抗菌藥物，如甲硝唑陰道凝膠、克林霉素磷酸酯陰道乳膏或口服替硝唑片，同時注意經(jīng)期衛(wèi)生，勤換衛(wèi)生巾，保持外陰清潔干燥。

五、直腸陰道瘺

這是一種病理性通道形成于直腸和陰道之間的疾病，腸道氣體可經(jīng)此瘺管進入陰道后排出。月經(jīng)期可能因盆腔充血或排便習慣改變而使癥狀凸顯。該情況通常繼發(fā)于產(chǎn)傷、手術(shù)損傷、炎癥性腸病或放射治療后?；颊呖赡馨橛嘘幍纼?nèi)排氣排糞、反復(fù)陰道感染等癥狀。診斷需通過婦科檢查、影像學檢查等明確。治療以手術(shù)修補瘺管為主，如經(jīng)陰道或經(jīng)腹的瘺管修補術(shù)，術(shù)前術(shù)后需配合抗感染治療，并管理好原發(fā)疾病。

月經(jīng)期出現(xiàn)陰吹時，首先不必過度焦慮，多數(shù)情況與生理變化相關(guān)。建議記錄癥狀發(fā)生的頻率、與體位或活動的關(guān)系以及是否伴有其他不適如異常分泌物、瘙癢或疼痛。保持外陰清潔，選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲和衛(wèi)生用品，并定期更換。日?？蓤猿诌M行盆底肌鍛煉，如凱格爾運動，以增強盆底支持力。飲食上注意營養(yǎng)均衡，多攝入富含膳食纖維的食物如蔬菜水果和全谷物，預(yù)防便秘以減少腹壓。避免長期站立或提重物。如果陰吹現(xiàn)象持續(xù)存在、頻繁發(fā)生或伴有分泌物異常、異味、出血、疼痛等任何其他癥狀，應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進行專業(yè)檢查以明確原因，并遵醫(yī)囑進行相應(yīng)處理，切勿自行用藥或忽視潛在的健康問題。