胰腺炎可能由膽道疾病、酒精刺激、高脂血癥、藥物因素、感染與創(chuàng)傷等原因引起。胰腺炎是指胰腺組織發(fā)生的炎癥反應(yīng)，通常表現(xiàn)為劇烈腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。

一、膽道疾病

膽道疾病是胰腺炎常見的誘發(fā)因素，例如膽結(jié)石堵塞膽總管末端，可能導(dǎo)致膽汁反流進(jìn)入胰管，激活胰酶并引發(fā)胰腺自我消化?；颊咄ǔ０橛杏疑细固弁础ⅫS疸等癥狀。治療措施包括使用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片等藥物促進(jìn)膽汁排泄，必要時通過內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)取出結(jié)石。

二、酒精刺激

長期過量飲酒可直接損傷胰腺腺泡細(xì)胞，促使胰蛋白酶原提前激活，導(dǎo)致胰腺組織水腫壞死。酒精性胰腺炎多表現(xiàn)為持續(xù)性上腹疼痛、腹瀉等。治療需嚴(yán)格戒酒，配合使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，聯(lián)合胰酶腸溶膠囊補充外源性胰酶改善消化功能。

三、高脂血癥

血液中甘油三酯水平顯著升高時，大量脂肪微?？勺枞认倜?xì)血管，引起局部缺血和炎癥反應(yīng)。此類患者常伴有皮膚黃色瘤、肝脾腫大等體征。治療需控制脂肪攝入，使用非諾貝特膠囊調(diào)節(jié)血脂，嚴(yán)重時采用血漿置換快速降低血脂水平。

四、藥物因素

某些藥物如硫唑嘌呤片、呋塞米片等可能直接毒性作用或誘發(fā)免疫反應(yīng)導(dǎo)致胰腺炎?；颊叻幒罂赡艹霈F(xiàn)突發(fā)性腹痛伴淀粉酶升高。治療應(yīng)立即停用可疑藥物，使用生長抑素注射液抑制胰液分泌，并靜脈補充電解質(zhì)維持水鹽平衡。

五、感染與創(chuàng)傷

病毒感染如流行性腮腺炎病毒、柯薩奇病毒可直接侵犯胰腺組織，腹部外傷或外科手術(shù)也可能損傷胰管結(jié)構(gòu)。這類胰腺炎常伴有原發(fā)病的發(fā)熱、局部腫脹等表現(xiàn)。治療需針對病原體使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片，同時禁食并給予腸外營養(yǎng)支持。

胰腺炎患者急性期需嚴(yán)格禁食，通過靜脈營養(yǎng)支持保證能量供給，恢復(fù)期應(yīng)從流質(zhì)飲食逐步過渡到低脂軟食，避免油炸食物和酒精飲料。日常注意規(guī)律進(jìn)食，控制體重，定期監(jiān)測血脂和肝功能指標(biāo)。對于有膽道疾病或高脂血癥基礎(chǔ)的患者，應(yīng)積極治療原發(fā)病，出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐等癥狀時需及時就醫(yī)。